EVOLUCIÓN DE LA COLECISTECTOMÍA: DE LA CIRUGÍA ABIERTA AL ABORDAJE ROBÓTICO

Resumen

La colecistectomía, procedimiento quirúrgico para la extirpación de la vesícula biliar, representa un hito en la evolución de las técnicas quirúrgicas, pasando del abordaje abierto tradicional a métodos mínimamente invasivos como la laparoscopia y, más recientemente, la cirugía robótica. Este artículo ofrece una revisión exhaustiva de esta trayectoria, destacando los avances tecnológicos, las ventajas y las limitaciones de cada técnica, con base en estudios publicados en los últimos cinco años. La laparoscopia, introducida en la década de 1990, se ha consolidado como el estándar de oro debido a su menor tiempo de recuperación, la reducción del dolor postoperatorio y la disminución de complicaciones. Sin embargo, la cirugía robótica se perfila como una alternativa innovadora, que ofrece mayor precisión, ergonomía para el cirujano y visualización tridimensional, especialmente en casos complejos, como pacientes obesos o con anatomía desfavorable. A pesar de estos beneficios, desafíos como los altos costos, una curva de aprendizaje pronunciada y la necesidad de infraestructura especializada limitan su difusión. Esta revisión bibliográfica, basada en fuentes como PubMed, SciELO y MEDLINE, analiza críticamente la eficacia, seguridad y coste-efectividad de estos enfoques. Los resultados indican que, si bien la laparoscopia sigue siendo la técnica más accesible y ampliamente utilizada, la robótica demuestra el potencial de revolucionar el campo, especialmente en escenarios de alta complejidad. Además, se analiza el papel emergente de tecnologías como la inteligencia artificial y los instrumentos miniaturizados, que prometen optimizar aún más los resultados quirúrgicos. Por lo tanto, la elección de la técnica debe considerar factores como la disponibilidad de recursos, la experiencia del equipo y las características de los pacientes, enfatizando la importancia de invertir en formación e investigación futura para establecer la robótica como una herramienta viable a gran escala.