EFICÁCIA COMPARATIVA DE ESCOVAS INTERDENTAIS, FIO DENTAL E FITA DENTAL NO CONTROLE DE PLACA E SAÚDE PERIODONTAL: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DE EVIDÊNCIAS CLÍNICAS
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev7n9-180Palavras-chave:
Limpeza Interdental, Escova Interdental, Fio Dental, Fita Dental, Controle de Placa, Saúde PeriodontalResumo
Contexto: O controle eficaz do biofilme interdental é fundamental para a prevenção de gengivite e periodontite. Embora o fio dental seja considerado há muito tempo o padrão ouro para a limpeza interdental, sua eficácia depende fortemente da adesão e da destreza do paciente. A fita dental, uma variante mais ampla do fio dental, pode melhorar o conforto em contatos apertados, enquanto as escovas interdentais ganharam destaque por sua remoção mecânica superior da placa bacteriana. As evidências comparativas sobre esses dispositivos permanecem heterogêneas.
Métodos: Uma busca sistemática nas bases de dados PubMed, EMBASE, Cochrane Library e Scopus foi realizada até agosto de 2025, utilizando termos MeSH e de texto livre ("escova interdental", "escova proximal", "fio dental", "fita dental", "limpeza interdental", "controle do biofilme", "saúde periodontal"). Os estudos elegíveis incluíram ensaios clínicos randomizados (ECRs), ensaios clínicos controlados, revisões sistemáticas e metanálises comparando escovas interdentais, fio dental ou fita dental como adjuvantes à escovação dentária.
Resultados: A estratégia de busca identificou ECRs avaliando dispositivos de limpeza interdental, enquanto revisões de escopo e análises sistemáticas adicionais incluíram revisões sistemáticas e diversos ensaios controlados. Nesses estudos, as escovas interdentais demonstraram consistentemente maiores reduções na placa bacteriana e na inflamação gengival em comparação com o fio dental, particularmente em pacientes com perda de inserção periodontal, restaurações protéticas ou aparelhos ortodônticos. O fio dental e a fita dental apresentaram eficácia comparável quando usados corretamente, embora a fita tenha sido relatada como mais confortável em contatos interproximais apertados. A adesão do paciente e a técnica utilizada emergiram como determinantes críticos da eficácia, independentemente do dispositivo utilizado.
Conclusão: As escovas interdentais superam o fio dental e a fita na remoção da placa bacteriana e na redução da inflamação gengival, especialmente em pacientes com espaços interdentais maiores. O fio dental e a fita continuam sendo úteis para contatos apertados, mas são altamente dependentes da técnica. Recomendações individualizadas devem orientar a prática clínica, considerando fatores anatômicos, destreza manual e preferência do paciente. Ainda são necessários ECRs de longo prazo e alta qualidade comparando diretamente fio dental, fita e escovas interdentais para fortalecer as diretrizes clínicas.
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