TRATAMIENTO DE LA HERNIA FEMORAL CON TROMPA DE FALOPIO ATRAPADA: REPORTE DE UN CASO

Resumen

Presentación del caso: J.T., una mujer de 34 años, consultó al Hospital Santa Casa de Misericórdia de Presidente Prudente por dolor inguinal izquierdo intenso y esporádico, asociado con la actividad física y que mejoraba con el reposo. La ecografía identificó una hernia femoral izquierda, sin definir el contenido herniario. La paciente fue sometida a cirugía electiva y, intraoperatoriamente, se diagnosticó una trompa de Falopio encarcelada. Se redujo el contenido herniario y se realizó una herniorrafia mediante la técnica de Lichtenstein con colocación de una malla de polipropileno. La evolución de la paciente fue satisfactoria; se inició la dieta el mismo día de la cirugía y se le dio el alta hospitalaria el primer día postoperatorio. Discusión: La literatura indica que el dolor repentino e intenso es una manifestación clínica común de las hernias femorales encarceladas. Sin embargo, la identificación preoperatoria del contenido herniario se ve limitada por las pruebas de imagen, que tienen baja sensibilidad para las estructuras ginecológicas. El diagnóstico generalmente se realiza intraoperatoriamente. La técnica de Lichtenstein con colocación de malla sintética se considera el tratamiento de referencia para las hernias inguinales y femorales, con una baja tasa de recurrencia. El caso presentado es relevante debido a la rareza de la incarceración de las trompas de Falopio, especialmente en pacientes jóvenes. Observaciones finales: La incarceración de las trompas de Falopio en una hernia femoral es una afección poco frecuente y difícil de diagnosticar. La sospecha clínica y el tratamiento quirúrgico precoz son esenciales para evitar complicaciones como la necrosis y la infertilidad. La herniorrafia con malla sigue siendo el método de tratamiento estándar, garantizando buenos resultados y un pronóstico favorable.