AVALIAÇÃO PROSPECTIVA DE DENSITOMETRIA ÓSSEA EM MULHERES IDOSAS ATENDIDAS EM UM CENTRO DE REFERÊNCIA
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev7n10-095Palavras-chave:
Osteoporose, Atenção Integral à Saúde do Idoso, Densitometria Óssea, Estudos de CoorteResumo
Introdução e objetivo: O rápido envelhecimento populacional tem tornado a osteoporose pós-menopáusica em um importante problema de saúde pública. Este estudo teve como objetivo avaliar os fatores associados à osteoporose e o caráter evolutivo de exames de densitometria óssea em mulheres idosas no norte de Minas Gerais. Métodos: Trata-se de uma coorte retrospectiva realizada em um centro de referência em assistência à saúde do idoso com mulheres com idade de 65 anos ou mais, que realizaram dois exames de densitometria óssea com intervalo de cinco anos (2017/2018 e 2022/2023). Foram coletados dados sociodemográficos, IMC, hábitos de vida, morbidades e uso de medicamentos. Análise bivariada e regressão logística múltipla foram utilizadas para identificar fatores associados à osteoporose. Resultados: participaram do estudo 339 mulheres em pós-menopausa. A maioria das mulheres era de cor preta/parda (72%) e tinha baixa escolaridade (85%). A prevalência de osteoporose aumentou de 44,2% para 54,0% no período avaliado, sendo que 18,9% das mulheres tiveram piora na classificação óssea. Após análise múltipla os fatores associados à presença de osteoporose foram a Idade ≥ 80 anos (OR: 2,07; IC95%: 1,27-3,38) e o IMC > 27 (OR: 0,22; IC95%: 0,14-0,35). Conclusão: Os resultados mostram uma progressão significativa e preocupante da osteoporose na coorte estudada, com poucas mulheres apresentando melhora. A idade avançada confirmou-se como um importante fator de risco e o IMC elevado mostrou-se um fator de proteção.
Downloads
Referências
1) Lems WF, Raterman HG. Critical issues and current challenges in osteoporosis and fracture prevention. An overview of unmet needs. Ther Adv Musculoskelet Dis. 2017; 9(12):299-316. doi: 10.1177/1759720X17732562. DOI: https://doi.org/10.1177/1759720X17732562
2) Baccaro LF, Conde DM, Costa-Paiva L, Pinto-Neto AM. The epidemiology and management of postmenopausal osteoporosis: a viewpoint from Brazil. Clin Interv Aging. 2015;10:583-591. DOI: https://doi.org/10.2147/CIA.S54614
3) Özmen S, Kurt S, Timur HT, Yavuz O, Kula H, Demir AY et al. Prevalence and Risk Factors of Osteoporosis: A Cross-Sectional Study in a Tertiary Center. Medicina. 2024; 60(12):2109. Available from: https://doi.org/10.3390/medicina60122109 DOI: https://doi.org/10.3390/medicina60122109
4) Mosher HA, Remer HB, Berwitz KT, Hernandez GM, Heng M. Screening for osteoporosis in nonagenarians: a scoping review. J Am Geriatr Soc. 2025;1-14. doi:10.1111/jgs.19621. DOI: https://doi.org/10.1111/jgs.19621
5) Gómez O, Talero AP, Zanchetta MB, Madeira M, Moreira CA, Campusano C et al. Diagnostic, treatment, and follow-up of osteoporosis-position statement of the Latin American Federation of Endocrinology. Arch Osteoporos. 2021;16(1):114. doi:10.1007/s11657-021-00974-x DOI: https://doi.org/10.1007/s11657-021-00974-x
6) Sözen T, Özışık L, Başaran NÇ. An overview and management of osteoporosis. Eur J Rheumatol. 2017; 4(1):46-56. doi: 10.5152/eurjrheum.2016.048. DOI: https://doi.org/10.5152/eurjrheum.2016.048
7) Khan HTA, Addo KM, Findlay H. Public Health Challenges and Responses to the Growing Ageing Populations. Public Health Chall. 2024; 3(3):e213. doi: 10.1002/puh2.213. DOI: https://doi.org/10.1002/puh2.213
8) Li Y, Hou L, Zhao H, Xie R, Yi Y, Ding X. Risk factors for falls among community-dwelling older adults: A systematic review and meta-analysis. Front Med (Lausanne). 2023; 9:1019094. doi: 10.3389/fmed.2022.1019094. DOI: https://doi.org/10.3389/fmed.2022.1019094
9) Rojas LGP, Cervantes REL, Almejo LL, Pesciallo CA, Garabano G, Bidolegui F et al. Fragility fracture systems, Latin America perspective. OTA Int. 2022; 5(3 Suppl):e178. doi:10.1097/OI9.0000000000000178 DOI: https://doi.org/10.1097/OI9.0000000000000178
10) Ramalho AC, Lazaretti-Castro M. Fisiopatologia da osteoporose involutiva. Arq Bras Endocrinol Metab. 1999; 43(6):409-14. Available from: https://doi.org/10.1590/S0004-27301999000600004 DOI: https://doi.org/10.1590/S0004-27301999000600004
11) Rosen CJ. The Epidemiology and Pathogenesis of Osteoporosis. In: Feingold KR, Ahmed SF, Anawalt B, et al., eds. Endotext. South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; June 21, 2020.
12) Teegarden D, Proulx WR. martin BR. Peak bone mass in young women. J Bone Miner Res. 1995;10:711-15. DOI: https://doi.org/10.1002/jbmr.5650100507
13) Radominski SC, Bernardo W, Paula AP, Albergaria BH, Moreira C, Fernandes CE et al. Brazilian guidelines for the diagnosis and treatment of postmenopausal osteoporosis. Rev Bras Reumatol. 2017; 57:s452-66. Available from: https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.07.001 DOI: https://doi.org/10.1016/j.rbre.2017.07.001
14) Oliveira LG, Carneiro MLRG, Souza MPG, Souza CG, Moraes FB, Camargo FL. Osteoporosis Drug Treatment Update. Rev bras ortop. 2021; 56(5):550-7. Available from: https://doi.org/10.1055/s-0040-1714219 DOI: https://doi.org/10.1055/s-0040-1714219
15) Fatoye F, Smith P, Gebrye T, Yeowell G. Real-world persistence and adherence with oral bisphosphonates for osteoporosis: a systematic review. BMJ Open. 2019; 9(4):e027049. doi: 10.1136/bmjopen-2018-027049. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2018-027049
16) Felson DT, Zhang Y, Hannan MT, Anderson JJ. Effects of weight and body mass index on bone mineral density in men and women: The Framingham study. J. Bone Mineral Res. 8(5):567-73. DOI: https://doi.org/10.1002/jbmr.5650080507
17) Wu SF, Du XJ. Body mass index may positively correlate with bone mineral density of lumbar vertebra and femoral neck in postmenopausal females. Med Sci Monit 2016; 22:145-51. Available from: https://doi.org/10.12659/msm.895512 DOI: https://doi.org/10.12659/MSM.895512
18) Bartkowiak-Wieczorek J, Jaros A, Gajdzińska A, Wojtyla-Buciora P, Szymánski Im Szimaniak J et al. The Dual Faces of Oestrogen: The Impact of Exogenous Oestrogen on the Physiological and Pathophysiological Functions of Tissues and Organs. Int J Mol Sci. 2024; 25(15):8167. doi:10.3390/ijms25158167 DOI: https://doi.org/10.3390/ijms25158167
19) Colares, TFB, Vasconcelos ACB, Maia LC. Caldeira AP, Rossi-Barbosa LAR. (2024). Factors associated with osteoporosis in older adults at a referral center. PsychTech & Health Journal. 2024; 7(2):63-72. Available from: https://doi.org/10.26580/PTHJ.art67-2024 DOI: https://doi.org/10.26580/PTHJ.art67-2024
20) Gkastaris K, Goulis DG, Potoupnis M, Anastasilakis AD, Kapetanos G. Obesity, osteoporosis and bone metabolism. J Musculoskelet Neuronal Interact. 2020; 20(3):372-81.
21) Skrzek, A., Kozieł, S., Ignasiak, Z. The optimal value of BMI for the lowest risk of osteoporosis in postmenopausal women aged 40-88 years. Homo. 2014; 65(3):232-9. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jchb.2014.01.003 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jchb.2014.01.003