CUIDADOS PREVENTIVOS EM SAÚDE BUCAL PARA PACIENTES COM EPIDERMÓLISE BOLHOSA: REVISÃO INTEGRATIVA

Resumo

Introdução: A Epidermólise Bolhosa (EB) é uma doença hereditária que causa fragilidade da pele e formação de bolhas em resposta a traumas ou atritos, podendo acometer mucosas, como boca, língua, gengiva, esôfago e outras superfícies internas. Existem vários subtipos de epidermólise bolhosa, como a forma simples e a distrófica, que diferem quanto à gravidade e às manifestações clínicas. As manifestações orais podem incluir lesões na cavidade bucal, anodontia e diversas anomalias dentárias. Os pacientes frequentemente apresentam complicações como maloclusão e dificuldades no atendimento odontológico, em razão da extrema fragilidade da mucosa. Objetivo: O objetivo desse trabalho foi revisar a literatura acerca de estratégias de prevenção de cárie dentária e doenças periodontais em indivíduos portadoras de Epidermólise Bolhosa, ressaltando estratégias de higiene bucal adequadas e medidas que minimizem a necessidade de intervenções invasivas. Métodos: O presente estudo trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida a partir da estratégia PICO, elaborada pela pergunta: “Em pessoas portadoras de Epidermólise Bolhosa, a adoção de medidas preventivas de higiene bucal adaptadas contribui para reduzir a incidência de cáries, doenças periodontais e a necessidade de tratamentos invasivos?”. A busca foi realizada nas bases PubMed e BVS, Scopus, SciELO e LILACS, em português, inglês e espanhol, abrangendo o período de 2019 a 2025. Utilizaram-se descritores DeCS e combinado pelo operador booleano AND. Foram incluídos estudos originais que abordassem a temática proposta e excluídos textos incompletos, revisões de literatura e publicações fora do período ou em outros idiomas. Resultados: Os nove estudos incluídos nesta revisão evidenciaram que pacientes com Epidermólise Bolhosa apresentam risco significativamente elevado para cáries e doenças periodontais, decorrente de características clínicas como microstomia, anquiloglossia, hipoplasia de esmalte e formação contínua de bolhas e ulcerações na mucosa oral. As evidências indicam que medidas preventivas adaptadas — como o uso de escovas ultramacias, técnicas de higiene não traumáticas, controle rigoroso do biofilme, aplicações frequentes de flúor, fotobiomodulação e orientação dietética — são eficazes para reduzir a dor, melhorar a higiene bucal e desacelerar a progressão das lesões cariosas. Os estudos também ressaltam a importância do acompanhamento odontológico periódico e do envolvimento ativo da família nos cuidados diários. Conclusões: Conclui-se que a prevenção é o pilar central do cuidado odontológico em indivíduos com Epidermólise Bolhosa, sendo essencial para minimizar o desenvolvimento de cáries, reduzir inflamação periodontal e evitar tratamentos invasivos. A adoção de protocolos de higiene bucal adaptados, aliados ao acompanhamento contínuo do Cirurgião-Dentista, contribui significativamente para a manutenção da saúde oral e para a melhoria da qualidade de vida. Portanto, reforça-se a necessidade de estratégias preventivas individualizadas e da atuação multiprofissional no manejo destes pacientes.