ATENCIÓN PREVENTIVA DE LA SALUD BUCAL PARA PACIENTES CON EPIDERMÓLISIS AMPOLLOSA: UNA REVISIÓN INTEGRADORA
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev8n4-076Palabras clave:
Epidermólisis Bullosa, Higiene Bucal, Caries Dental, Enfermedad PeriodontalResumen
Introducción: La epidermólisis bullosa (EB) es una enfermedad hereditaria que causa fragilidad cutánea y ampollas en respuesta a traumatismos o fricción, afectando potencialmente las membranas mucosas como la boca, la lengua, las encías, el esófago y otras superficies internas. Existen varios subtipos de epidermólisis bullosa, incluyendo las formas simple y distrófica, que difieren en gravedad y manifestaciones clínicas. Las manifestaciones orales pueden incluir lesiones en la cavidad bucal, anodoncia y diversas anomalías dentales. Los pacientes frecuentemente presentan complicaciones como maloclusión y dificultades en el cuidado dental debido a la extrema fragilidad de la mucosa. Objetivo: El objetivo de este estudio fue revisar la literatura sobre estrategias para prevenir la caries dental y las enfermedades periodontales en personas con epidermólisis bullosa, destacando las estrategias de higiene bucal adecuadas y las medidas que minimizan la necesidad de intervenciones invasivas. Métodos: Este estudio es una revisión bibliográfica integradora, realizada utilizando la estrategia PICO, formulada con la pregunta: "¿En personas con Epidermólisis Bullosa, la adopción de medidas de higiene bucal preventiva adaptadas contribuye a reducir la incidencia de caries, enfermedades periodontales y la necesidad de tratamientos invasivos?". La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed, BVS, Scopus, SciELO y LILACS, en portugués, inglés y español, cubriendo el período de 2019 a 2025. Se utilizaron descriptores DeCS, combinados con el operador booleano AND. Se incluyeron estudios originales que abordaban el tema propuesto y se excluyeron textos incompletos, revisiones bibliográficas y publicaciones fuera del período o en otros idiomas. Resultados: Los nueve estudios incluidos en esta revisión mostraron que los pacientes con Epidermólisis Bullosa tienen un riesgo significativamente elevado de caries y enfermedades periodontales, debido a características clínicas como microstomía, anquiloglosia, hipoplasia del esmalte y formación continua de ampollas y ulceraciones en la mucosa oral. La evidencia indica que las medidas preventivas adaptadas —como el uso de cepillos dentales ultrasuaves, técnicas de higiene no traumáticas, control riguroso del biofilm, aplicaciones frecuentes de flúor, fotobiomodulación y orientación dietética— son eficaces para reducir el dolor, mejorar la higiene bucal y retrasar la progresión de las lesiones cariosas. Los estudios también destacan la importancia del seguimiento odontológico periódico y la participación activa de la familia en el cuidado diario. Conclusiones: Se concluye que la prevención es el pilar central del cuidado odontológico en personas con epidermólisis bullosa, siendo esencial para minimizar el desarrollo de caries, reducir la inflamación periodontal y evitar tratamientos invasivos. La adopción de protocolos de higiene bucal adaptados, junto con el seguimiento continuo por parte del odontólogo, contribuye significativamente al mantenimiento de la salud bucal y a la mejora de la calidad de vida. Por lo tanto, se refuerza la necesidad de estrategias preventivas individualizadas y un enfoque multidisciplinario en el manejo de estos pacientes.
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Referencias
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