TRAUMA ESCROTAL PENETRANTE - RELATO DE CASO E REVISÃO DE LITERATURA

Autores

  • Felipe Fernandes Iazzetti Autor
  • Pedro Henrique Martins de Oliveira Autor
  • Thiago Ferreira de Campos Autor
  • Thiago Signorini Almada Autor
  • Lucas Diniz Afonso Autor
  • Gabriel Alcarás de Góes Autor
  • Amanda Sakaguthi Figueiredo Autor
  • Miguel Henrique Renna da Silva Autor

DOI:

https://doi.org/10.56238/arev7n11-083

Palavras-chave:

Lesões Perfurantes de Escroto, Lesões Transfixantes de Escroto, Trauma Escrotal

Resumo

Introdução e objetivo: O trauma escrotal penetrante é uma condição rara, mas potencialmente grave, com risco de comprometimento das estruturas genitais. O objetivo deste estudo é revisar condutas diagnósticas e terapêuticas diante de lesões penetrantes de escroto, propondo um fluxograma clínico para guiar o atendimento médico. Método: Foi realizado um relato de caso de trauma escrotal por barra metálica em paciente atendido em pronto-socorro, seguido por revisão sistemática de literatura em bases de dados PubMed e SciELO, sem restrição de idioma ou período. Foram incluídos relatos de casos com lesões penetrantes ou transfixantes escrotais. Os dados extraídos incluíram mecanismo de trauma, exames diagnósticos utilizados e condutas adotadas, permitindo análise descritiva e construção de fluxograma de manejo. Resultados: Foram analisados 21 casos (incluindo o relato apresentado). Os métodos diagnósticos mais utilizados foram ultrassonografia (33,33%), tomografia (33,33%) e radiografia (28,57%). Em relação ao manejo, a exploração cirúrgica foi realizada em 71,42% dos casos; debridamento em 47,61%; uso de dreno em 28,57%; e fechamento primário em 80,95%. Com base nesses dados, foi elaborado um fluxograma clínico contemplando avaliação hemodinâmica, exame físico detalhado, exames de imagem e indicações de intervenção cirúrgica conforme a suspeita de lesão de estruturas escrotais e adjacentes. Conclusão: O trauma escrotal penetrante exige abordagem sistemática e individualizada. A publicação de relatos como este contribui para o aprimoramento da conduta médica frente a apresentações clínicas variadas, ampliando o repertório diagnóstico e terapêutico de profissionais das áreas de emergência e urologia. 

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Publicado

2025-11-11

Edição

Seção

Artigos

Como Citar

IAZZETTI, Felipe Fernandes; DE OLIVEIRA, Pedro Henrique Martins; DE CAMPOS, Thiago Ferreira; ALMADA, Thiago Signorini; AFONSO, Lucas Diniz; DE GÓES, Gabriel Alcarás; FIGUEIREDO, Amanda Sakaguthi; DA SILVA, Miguel Henrique Renna. TRAUMA ESCROTAL PENETRANTE - RELATO DE CASO E REVISÃO DE LITERATURA. ARACÊ , [S. l.], v. 7, n. 11, p. e9819, 2025. DOI: 10.56238/arev7n11-083. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/9819. Acesso em: 5 dez. 2025.