EVALUACIÓN DE LA TEMPERATURA AXILAR DE RECIÉN NACIDOS INGREDIDOS EN LA UNIDAD NEONATAL DE UN HOSPITAL TERCIARIO DEL OESTE DE SÃO PAULO

Resumen

Los trastornos relacionados con la temperatura en recién nacidos (RN) son causa de morbilidad y mortalidad en las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Los RN tienen una capacidad limitada para mantener la homeostasis. La hipotermia puede causar daño pulmonar y cerebral irreversible. Dadas estas consecuencias, es importante evaluar la prevalencia de la afección en RN ingresados ​​en la UCIN y los factores relacionados, con el fin de mejorar la atención neonatal. El objetivo de este estudio fue evaluar la prevalencia de hipotermia en RN ingresados ​​en la UCIN, los factores asociados, la temperatura a las tres horas del ingreso y la relación temporal con el ingreso a la unidad y el logro de la normotermia. Este estudio de cohorte retrospectivo se realizó mediante el análisis de las historias clínicas de RN ingresados ​​en la UCIN en 2022 y 2023. (Edad gestacional, peso al nacer, Apgar, realización de maniobras de reanimación, temperatura al ingreso a la UCIN y a las tres horas). Estos se sometieron a análisis estadístico descriptivo con media y frecuencia absoluta y relativa de las variables. De los 209 registros neonatales analizados, 178 (85,17%) no llegaron a la UCIN con temperatura corporal adecuada (≥ 36,5 °C). De los 178, 56 (31,46%) requirieron maniobras de reanimación en la sala de partos. Después de 3 horas de ingreso, 55 recién nacidos (26,32%) no alcanzaron una temperatura de ≥ 36,5 °C. De estos, 34 (61,82%) fueron prematuros con edad gestacional <= 1 a 34 semanas, entre ellos, 33 (97,06%) con peso <= 2,5 kg. Este hallazgo es relevante, ya que la hipotermia neonatal se asocia a complicaciones. Además, el hecho de que el 31,46% de los recién nacidos requirieran maniobras de reanimación sugiere una correlación entre la hipotermia y la gravedad clínica de los recién nacidos. Tras tres horas de ingreso en la UCIN, 55 recién nacidos no alcanzaron la temperatura ideal, lo que sugiere que las medidas de calentamiento implementadas podrían no haber sido efectivas. De estos, el 61,82 % eran prematuros con una edad gestacional <= 34 semanas y el 97,06 % pesaba <= 2,5 kg. Esto confirma que los recién nacidos prematuros y de bajo peso forman parte de un grupo de riesgo de hipotermia. El 85,17 % de los recién nacidos no alcanzaron una temperatura corporal de 36,5 °C al llegar a la UCIN. El 31,46 % de estos requirió maniobras de reanimación en la sala de partos. Tras tres horas de ingreso, el 26,32 % no alcanzó una temperatura >= 36,5 °C. La mayoría eran prematuros con una edad gestacional <= 34 semanas y un peso <= 2,5 kg.