DESIGUALDADES EN SALUD EN BRASIL: PERSPECTIVAS PARA UN SISTEMA DE SALUD UNIFICADO MÁS JUSTO
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev8n4-006Palabras clave:
Acceso a los Servicios de Salud, Desigualdades en Salud, Determinantes Sociales de la Salud, Inequidades en Salud, Sistema Unificado de SaludResumen
Considerando la persistencia de desigualdades sociales, económicas y territoriales que limitan la realización del derecho a la salud en Brasil, este estudio problematiza cómo las inequidades influyen en el acceso y la calidad de los servicios dentro del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño. El objetivo es analizar las inequidades en salud en todo Brasil, considerando los determinantes sociales, económicos y territoriales que influyen en el acceso a los servicios, así como discutir perspectivas para fortalecer un SUS más equitativo. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica integradora con un enfoque cualitativo utilizando las bases de datos PubMed/MEDLINE, SciELO y Virtual Health Library, empleando descriptores DeCS y MeSH relacionados con el tema, con una selección final de siete estudios según criterios preestablecidos. Así, se observa que las inequidades en salud se originan en la interacción entre desigualdades estructurales, distribución desigual de recursos y limitaciones en la organización de la red de atención sanitaria, lo que demuestra barreras territoriales, sociales e institucionales que comprometen el acceso y la continuidad de la atención. Asimismo, se observa que, si bien la atención primaria de salud amplía el acceso inicial, persisten deficiencias en la integralidad de la atención, especialmente en las regiones vulnerables. Esto lleva a la conclusión de que para superar estas desigualdades es necesario fortalecer la financiación pública, mejorar la gestión, reorganizar el territorio de atención e incorporar los determinantes sociales en la formulación de políticas, con el objetivo de consolidar un Sistema Único de Salud (SUS) más justo y equitativo.
Descargas
Referencias
AMORIM, Dhonayara da Silva de Campos et al. A efetividade das políticas públicas de saúde na redução das desigualdades sociais e regionais no acesso aos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). Contribuciones a las Ciencias Sociales, v. 18, n. 12, p. e22731, 2025. DOI: https://doi.org/10.55905/revconv.18n.12-073. Disponível em: https://ojs.revistacontribuciones.com/ojs/index.php/clcs/article/view/22731.
ASSIS, Aisllan Diego de. Saúde coletiva, Sistema Único de Saúde (SUS) e sustentabilidade: conexões urgentes para construção de territórios saudáveis e sustentáveis. Alemur, v. 11, n. 2, p. 189–205, 2026. DOI: https://doi.org/10.70615/alemur.v11i2.8306. Disponível em: https://periodicos.ufop.br/alemur/article/view/8306.
BRASIL. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília, DF: Presidência da República, 1988. Disponível em: https://www.planalto.gov.br.
CARDOSO, José Mário dos Santos et al. Políticas públicas de saúde coletiva: estratégias para reduzir desigualdades e promover equidade no acesso e qualidade da atenção à saúde. Revista Aracê, v. 6, n. 4, p. 12340–12351, 2024. DOI: https://doi.org/10.56238/arev6n4-085. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/2008.
DONADELI, Rafael Lourenço et al. Desafios e oportunidades na promoção da equidade em saúde: perspectivas para políticas públicas e intervenções comunitárias. Periódicos Brasil – Pesquisa Científica, v. 3, n. 1, p. 191–202, 2024. DOI: https://doi.org/10.36557/pbpc.v3i1.25. Disponível em: https://periodicosbrasil.emnuvens.com.br/revista/article/view/25.
FILHO, Naomar de Almeida. Qualidade-equidade em saúde: novos desafios em um estado de mal-estar social. Interface – Comunicação, Saúde, Educação, v. 24, e200171, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/Interface.200171. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/icse/2020.v24/e200171/.
JÚNIOR, Valdir Barbosa da Silva et al. Atenção primária à saúde: implicações para a promoção da equidade no SUS. Lumen et Virtus, v. 15, n. 43, p. 8262–8275, 2024. DOI: https://doi.org/10.56238/levv15n43-048. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/LEV/article/view/2130.
LOURENÇO, Abner Eliezer et al. Desigualdades sociais e seus impactos na saúde. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 12, n. 2, p. 1–19, 2026. DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v12i2.24607. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/24607.
MOURA, Shirley Gabriella Ferreira et al. Caracterização das barreiras de acesso aos programas e serviços de saúde: uma análise das iniquidades do contexto brasileiro. Revista Políticas Públicas & Cidades, v. 13, n. 2, p. e930, 2024. DOI: https://doi.org/10.23900/2359-1552v13n2-92-2024. Disponível em: https://journalppc.com/RPPC/article/view/930.
OLIVEIRA, Átila Jamil et al. Saúde pública e Sistema Único de Saúde (SUS): caminhos para a universalidade e a integralidade dos serviços. Revista DCS, v. 22, n. 82, e3445, 2025. DOI: https://doi.org/10.54899/dcs.v22i82.3445. Disponível em: https://ojs.revistadcs.com/index.php/revista/article/view/3445.
OLIVEIRA, Thaís de Souza; PEREIRA, Adelyne Maria Mendes. Expressões das desigualdades no acesso aos serviços de saúde na América Latina: uma revisão de escopo. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 29, n. 7, e04932024, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232024297.04932024. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2024.v29n7/e04932024/.
PITOMBEIRA, Delane Felinto; OLIVEIRA, Lucia Conde de. Pobreza e desigualdades sociais: tensões entre direitos, austeridade e suas implicações na atenção primária. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 25, n. 5, p. 1699–1708, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020255.33972019. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2020.v25n5/1699-1708/.
RIBEIRO, Amanda Helen Lopes; MURAOKA, Sarah Mendes de Oliveira. Políticas voltadas para a redução das desigualdades no acesso aos serviços de saúde no Brasil. Revista dos Seminários de Iniciação Científica, v. 8, n. 3, 2026. Disponível em: https://revistas.atenas.edu.br/resic/article/view/730.
SANTOS, Antonio Nacílio Sousa dos et al. Políticas de saúde e desigualdade: determinantes sociais e barreiras no acesso aos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). Revista Aracê, v. 7, n. 4, p. 17006–17039, 2025. DOI: https://doi.org/10.56238/arev7n4-082. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/4324.
SANTOS, Antonio Nacílio Sousa dos et al. Saúde coletiva e equidade – desafios e estratégias para um sistema de saúde inclusivo e sustentável. Revista Observatorio de la Economía Latinoamericana, v. 23, n. 2, p. e8946, 2025. DOI: https://doi.org/10.55905/oelv23n2-041. Disponível em: https://ojs.observatoriolatinoamericano.com/ojs/index.php/olel/article/view/8946.
SANTOS, Isabela Soares; VIEIRA, Fabiola Sulpino. Direito à saúde e austeridade fiscal: o caso brasileiro em perspectiva internacional. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 7, p. 2303–2314, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018237.09192018. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2018.v23n7/2303-2314/.
SANTOS, José Alcides Figueiredo. Classe social, território e desigualdade de saúde no Brasil. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 27, n. 2, p. 556–572, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902018170889. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/sausoc/2018.v27n2/556-572/.
SANTOS, Manoel Antônio dos. Desafios, oportunidades e iniquidades persistentes na assistência à saúde indígena no Brasil: análise crítica da produção científica. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 34, n. 4, e240777, 2025. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902025240777pt. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/FCbgWRhHQPs9TfxXkwZdqzh/.
SILVA, Maria Eduarda da et al. Influência dos determinantes sociais da saúde no acesso e na utilização dos serviços de saúde. Revista Aracê, v. 8, n. 1, p. e11943, 2026. DOI: https://doi.org/10.56238/arev8n1-139. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/11943.
SILVA, Marcos Paulo Sampaio Ribeiro da; SOUZA, Silvano Miller de. Desafios e perspectivas da saúde pública no Brasil: uma análise do Sistema Único de Saúde (SUS). Revista Jurídica da Amazônia, ano 2, n. 2, 2025. DOI: https://doi.org/10.63043/y203ye35. Disponível em: https://revista.mpro.mp.br/amazonia/article/view/148.
SOUSA, Jacineidy de Moura et al. Acesso aos serviços de saúde por populações em situação de vulnerabilidade: uma revisão integrativa. Revista DCS, v. 23, n. 87, p. e4482, 2026. DOI: https://doi.org/10.54899/dcs.v23i87.4482. Disponível em: https://ojs.revistadcs.com/index.php/revista/article/view/4482.
XAVIER, Guilherme Gonçalves et al. The influences of territorialization on access to health services by border populations: systematic review. Research, Society and Development, v. 11, n. 8, e31176, 2022. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.31176. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/view/31176.
