HEALTH INEQUITIES IN BRAZIL: PERSPECTIVES FOR A MORE JUST UNIFIED HEALTH SYSTEM

Authors

  • Liége Martins da Silva Author
  • Camila Nunes Carvalho Author
  • Elaine Ferreira Siqueira Author
  • Fátima Prisciele Aguiar Lima Venuto Author
  • Adrielle Rodrigues da Conceição Moura Author
  • Françóis Benício da Silva II Author
  • Luis Miguel Fonseca de Oliveira Author
  • Juciany Martins Medeiros Salvador Author
  • Rogério Fleck de Oliveira Author
  • Tatiane Cristine de Souza Lima Author

DOI:

https://doi.org/10.56238/arev8n4-006

Keywords:

Access to Health Services, Health Inequalities, Social Determinants of Health, Health Inequities, Unified Health System

Abstract

Considering the persistence of social, economic, and territorial inequalities that limit the realization of the right to health in Brazil, this study problematizes how inequities influence access to and quality of services within the Brazilian Unified Health System (SUS). The objective is to analyze health inequities across Brazil, considering the social, economic, and territorial determinants that influence access to services, as well as to discuss perspectives for strengthening a more equitable SUS. To this end, an integrative literature review with a qualitative approach was conducted using the PubMed/MEDLINE, SciELO, and Virtual Health Library databases, employing DeCS and MeSH descriptors related to the topic, with a final selection of seven studies according to pre-established criteria. Thus, it is observed that health inequities stem from the interaction between structural inequalities, unequal distribution of resources, and limitations in the organization of the healthcare network, demonstrating territorial, social, and institutional barriers that compromise access to and continuity of care. It is also observed that, although primary health care expands initial access, gaps in the comprehensiveness of care persist, especially in vulnerable regions. This leads to the conclusion that overcoming these inequalities requires strengthening public funding, improving management, reorganizing the territory of care, and incorporating social determinants into policy formulation, aiming at consolidating a fairer and more equitable Unified Health System (SUS).

Downloads

Download data is not yet available.

References

AMORIM, Dhonayara da Silva de Campos et al. A efetividade das políticas públicas de saúde na redução das desigualdades sociais e regionais no acesso aos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). Contribuciones a las Ciencias Sociales, v. 18, n. 12, p. e22731, 2025. DOI: https://doi.org/10.55905/revconv.18n.12-073. Disponível em: https://ojs.revistacontribuciones.com/ojs/index.php/clcs/article/view/22731.

ASSIS, Aisllan Diego de. Saúde coletiva, Sistema Único de Saúde (SUS) e sustentabilidade: conexões urgentes para construção de territórios saudáveis e sustentáveis. Alemur, v. 11, n. 2, p. 189–205, 2026. DOI: https://doi.org/10.70615/alemur.v11i2.8306. Disponível em: https://periodicos.ufop.br/alemur/article/view/8306.

BRASIL. Constituição (1988). Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília, DF: Presidência da República, 1988. Disponível em: https://www.planalto.gov.br.

CARDOSO, José Mário dos Santos et al. Políticas públicas de saúde coletiva: estratégias para reduzir desigualdades e promover equidade no acesso e qualidade da atenção à saúde. Revista Aracê, v. 6, n. 4, p. 12340–12351, 2024. DOI: https://doi.org/10.56238/arev6n4-085. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/2008.

DONADELI, Rafael Lourenço et al. Desafios e oportunidades na promoção da equidade em saúde: perspectivas para políticas públicas e intervenções comunitárias. Periódicos Brasil – Pesquisa Científica, v. 3, n. 1, p. 191–202, 2024. DOI: https://doi.org/10.36557/pbpc.v3i1.25. Disponível em: https://periodicosbrasil.emnuvens.com.br/revista/article/view/25.

FILHO, Naomar de Almeida. Qualidade-equidade em saúde: novos desafios em um estado de mal-estar social. Interface – Comunicação, Saúde, Educação, v. 24, e200171, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/Interface.200171. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/icse/2020.v24/e200171/.

JÚNIOR, Valdir Barbosa da Silva et al. Atenção primária à saúde: implicações para a promoção da equidade no SUS. Lumen et Virtus, v. 15, n. 43, p. 8262–8275, 2024. DOI: https://doi.org/10.56238/levv15n43-048. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/LEV/article/view/2130.

LOURENÇO, Abner Eliezer et al. Desigualdades sociais e seus impactos na saúde. Revista Ibero-Americana de Humanidades, Ciências e Educação, v. 12, n. 2, p. 1–19, 2026. DOI: https://doi.org/10.51891/rease.v12i2.24607. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/view/24607.

MOURA, Shirley Gabriella Ferreira et al. Caracterização das barreiras de acesso aos programas e serviços de saúde: uma análise das iniquidades do contexto brasileiro. Revista Políticas Públicas & Cidades, v. 13, n. 2, p. e930, 2024. DOI: https://doi.org/10.23900/2359-1552v13n2-92-2024. Disponível em: https://journalppc.com/RPPC/article/view/930.

OLIVEIRA, Átila Jamil et al. Saúde pública e Sistema Único de Saúde (SUS): caminhos para a universalidade e a integralidade dos serviços. Revista DCS, v. 22, n. 82, e3445, 2025. DOI: https://doi.org/10.54899/dcs.v22i82.3445. Disponível em: https://ojs.revistadcs.com/index.php/revista/article/view/3445.

OLIVEIRA, Thaís de Souza; PEREIRA, Adelyne Maria Mendes. Expressões das desigualdades no acesso aos serviços de saúde na América Latina: uma revisão de escopo. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 29, n. 7, e04932024, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232024297.04932024. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2024.v29n7/e04932024/.

PITOMBEIRA, Delane Felinto; OLIVEIRA, Lucia Conde de. Pobreza e desigualdades sociais: tensões entre direitos, austeridade e suas implicações na atenção primária. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 25, n. 5, p. 1699–1708, 2020. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232020255.33972019. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2020.v25n5/1699-1708/.

RIBEIRO, Amanda Helen Lopes; MURAOKA, Sarah Mendes de Oliveira. Políticas voltadas para a redução das desigualdades no acesso aos serviços de saúde no Brasil. Revista dos Seminários de Iniciação Científica, v. 8, n. 3, 2026. Disponível em: https://revistas.atenas.edu.br/resic/article/view/730.

SANTOS, Antonio Nacílio Sousa dos et al. Políticas de saúde e desigualdade: determinantes sociais e barreiras no acesso aos serviços do Sistema Único de Saúde (SUS). Revista Aracê, v. 7, n. 4, p. 17006–17039, 2025. DOI: https://doi.org/10.56238/arev7n4-082. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/4324.

SANTOS, Antonio Nacílio Sousa dos et al. Saúde coletiva e equidade – desafios e estratégias para um sistema de saúde inclusivo e sustentável. Revista Observatorio de la Economía Latinoamericana, v. 23, n. 2, p. e8946, 2025. DOI: https://doi.org/10.55905/oelv23n2-041. Disponível em: https://ojs.observatoriolatinoamericano.com/ojs/index.php/olel/article/view/8946.

SANTOS, Isabela Soares; VIEIRA, Fabiola Sulpino. Direito à saúde e austeridade fiscal: o caso brasileiro em perspectiva internacional. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 23, n. 7, p. 2303–2314, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018237.09192018. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2018.v23n7/2303-2314/.

SANTOS, José Alcides Figueiredo. Classe social, território e desigualdade de saúde no Brasil. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 27, n. 2, p. 556–572, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902018170889. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/sausoc/2018.v27n2/556-572/.

SANTOS, Manoel Antônio dos. Desafios, oportunidades e iniquidades persistentes na assistência à saúde indígena no Brasil: análise crítica da produção científica. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 34, n. 4, e240777, 2025. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902025240777pt. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sausoc/a/FCbgWRhHQPs9TfxXkwZdqzh/.

SILVA, Maria Eduarda da et al. Influência dos determinantes sociais da saúde no acesso e na utilização dos serviços de saúde. Revista Aracê, v. 8, n. 1, p. e11943, 2026. DOI: https://doi.org/10.56238/arev8n1-139. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/11943.

SILVA, Marcos Paulo Sampaio Ribeiro da; SOUZA, Silvano Miller de. Desafios e perspectivas da saúde pública no Brasil: uma análise do Sistema Único de Saúde (SUS). Revista Jurídica da Amazônia, ano 2, n. 2, 2025. DOI: https://doi.org/10.63043/y203ye35. Disponível em: https://revista.mpro.mp.br/amazonia/article/view/148.

SOUSA, Jacineidy de Moura et al. Acesso aos serviços de saúde por populações em situação de vulnerabilidade: uma revisão integrativa. Revista DCS, v. 23, n. 87, p. e4482, 2026. DOI: https://doi.org/10.54899/dcs.v23i87.4482. Disponível em: https://ojs.revistadcs.com/index.php/revista/article/view/4482.

XAVIER, Guilherme Gonçalves et al. The influences of territorialization on access to health services by border populations: systematic review. Research, Society and Development, v. 11, n. 8, e31176, 2022. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.31176. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/view/31176.

Published

2026-04-07

Issue

Section

Articles

How to Cite

DA SILVA, Liége Martins et al. HEALTH INEQUITIES IN BRAZIL: PERSPECTIVES FOR A MORE JUST UNIFIED HEALTH SYSTEM. ARACÊ , [S. l.], v. 8, n. 4, p. e12789 , 2026. DOI: 10.56238/arev8n4-006. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/12789. Acesso em: 9 apr. 2026.