SALUD PÚBLICA EN TRANSFORMACIÓN: IMPACTOS DE LAS DESIGUALDADES SOCIALES, LA SALUD DIGITAL Y LAS CRISIS SANITARIAS EN LA ORGANIZACIÓN DE LOS SISTEMAS DE SALUD Y LA ATENCIÓN SANITARIA
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev8n2-071Palabras clave:
Crisis Sanitarias, Desigualdades en Salud, Determinantes Sociales de la Salud, Pandemias, Salud Pública, TelemedicinaResumen
La persistencia de las desigualdades sociales, como expresión de los determinantes sociales de la salud, sumada a la progresiva incorporación de la salud digital y los desafíos derivados de las recientes crisis sanitarias, ha provocado cambios significativos en la forma en que se organizan los sistemas de salud y en la forma en que se presta la atención médica. En este contexto, la Salud Pública contemporánea está experimentando un proceso de transformación marcado por la persistencia de las desigualdades sociales, la progresiva incorporación de la salud digital y los desafíos impuestos por las recientes crisis sanitarias, en particular la pandemia de COVID-19. En el contexto brasileño, estos elementos influyen directamente en la organización de los sistemas de salud y la prestación de la atención, especialmente en territorios caracterizados por vulnerabilidades sociales, regionales y estructurales. Este estudio tiene como objetivo analizar los impactos de las desigualdades sociales, la salud digital y las crisis sanitarias en la organización de los sistemas de salud y la atención médica, con base en una revisión integradora de la literatura. La investigación se realizó consultando las bases de datos PubMed/MEDLINE, SciELO y la Biblioteca Virtual de Salud, además de incluir documentos normativos e informes institucionales de organismos oficiales como el Ministerio de Salud (2017, 2020, 2025) e IBGE (2024). La estrategia PICO guió la formulación de la pregunta de investigación, la selección de descriptores y el análisis de los estudios incluidos. Se seleccionaron nueve estudios científicos y documentos institucionales que abordan, de forma complementaria, los efectos de las desigualdades sociales, la incorporación de tecnologías digitales y las respuestas institucionales a las crisis de salud en la organización de los servicios y la producción de cuidados. Los hallazgos indican que las desigualdades sociales y territoriales condicionan la capacidad de respuesta de los sistemas de salud, influyen en el acceso a los servicios y modulan los resultados de salud, especialmente en contextos de crisis. La salud digital emerge como una estrategia relevante para reorganizar los procesos de trabajo y ampliar el acceso, aunque su efectividad depende de la superación de la exclusión digital y el fortalecimiento de la Atención Primaria de Salud. Se concluye que la transformación de la Salud Pública requiere la articulación de políticas sociales, innovación tecnológica y estrategias estructurales para reducir las desigualdades, con el objetivo de lograr sistemas de salud más equitativos, integrados y resilientes.
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