NURSING INTERVENTIONS FOR THE HEALTH OF THE HOMELESS POPULATION

Authors

  • José Agamenon Souza Santos Author
  • Matheus Macedo Freitas Silva Author

DOI:

https://doi.org/10.56238/arev7n11-047

Keywords:

Poorly Housed People, Public Health Nursing, Nursing, Community Health Nursing

Abstract

The homeless population (HPP) in Brazil, estimated at over 281,000 people, faces profound inequalities and barriers to accessing healthcare. Recognizing the strategic role of nursing, this study aimed to analyze nursing interventions described in the literature (2020–2025) focused on the HPP. An Integrative Literature Review was conducted in the MEDLINE (via PubMed) and BVS databases, using controlled descriptors. After screening, 17 articles were included in the analysis, classified according to the level of evidence (Level 1 to 5). The guiding question was: Which nursing interventions have been described as effective in reducing health inequalities and improving the quality of life of the HPP? The analysis resulted in seven thematic axes: bonding and territory (with emphasis on the Street Clinic), palliative care and multiprofessional integration, immunization, cardiovascular risk and stress, functional vulnerabilities, maternal and child care, and stigma/professional attitudes. Evidence suggests that nursing plays a fundamental role in the care of poorly housed people, based on welcoming, active listening, and territorialization, with the Nursing Care Systematization (SAE) being a key instrument for organizing actions. However, most of the included studies (7 out of 17) were classified as Level 5 (qualitative research/experience reports), and no Level 1 studies were found, highlighting the lack of robust scientific evidence (such as clinical trials) to support more effective protocols and public policies. The study concludes that it is essential to invest in research with greater methodological rigor, combat stigma, and consolidate intersectoral public policies to improve care and health equity for this population.

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References

ALECRIM, T. F. D. A. et al. Equipes de consultório na rua: relato de experiência de uma enfermeira. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v. 56, e20220026, 2022. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2022-0026en

AYRES, J. R. de C. M. O cuidado, os modos de ser (do) humano e as práticas de saúde. Saúde e Sociedade, v. 13, n. 3, p. 16-29, set. 2004. DOI: https://doi.org/10.1590/S0104-12902004000300003

BARBOSA, N. G. et al. Acessibilidade ao cuidado pré-natal no Consultório na Rua: perspectivas de enfermeiros da região Norte do Brasil. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 77, e20240090, 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2024-0090pt

BODLEY-SCOTT, Elizabeth; WARD, Rebecca J.; TARABAY, Jennifer; FAGBAMIGBE, Adeniyi Francis; BARKER, Stephanie L.; MAGUIRE, Nick J. The effectiveness of psychological interventions for people experiencing homelessness: a systematic review and meta-analysis. Journal of Community & Applied Social Psychology, v. 34, n. 5, p. e2863, 2024. Wiley Online Library DOI: https://doi.org/10.1002/casp.2863

BOMBONATTI, G. R.; SANTOS, D. D. S.; MARQUES, D.; ROCHA, F. M. Enfermagem do Consultório na Rua para o enfrentamento das vulnerabilidades. Rev Rene, v. 22, e67967, 2021. DOI: https://doi.org/10.15253/2175-6783.20212267967

BOTELHO, L. L. R.; CUNHA, C. C. de A.; MACEDO, M. O método da revisão integrativa nos estudos organizacionais. Gestão e Sociedade, v. 5, n. 11, p. 121-136, 2011. Disponível em: https://ges.face.ufmg.br/index.php/gestaoesociedade/article/view/1220. Acesso em: 22 jun. 2025. DOI: https://doi.org/10.21171/ges.v5i11.1220

BRASIL. Decreto nº 7.053, de 23 de dezembro de 2009. Institui a Política Nacional para a População em Situação de Rua.

BRASIL. Ministério da Saúde. O que significa ter saúde? Muito além da ausência de doenças, é preciso considerar o bem-estar físico, mental e social. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-brasil/eu-quero-me-exercitar/noticias/2021/o-que-significa-ter-saude. Acesso em: 21 jun. 2025.

BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 122, de 25 de janeiro de 2011. Define as diretrizes de organização e funcionamento das Equipes de Consultório na Rua. Brasília: Ministério da Saúde, 2011.

BRASIL. Ministério dos Direitos Humanos e da Cidadania. Saúde da população em situação de rua: diagnóstico com base nos dados e informações disponíveis em registros administrativos e sistemas do Governo Federal. Brasília, DF: MDHC, 2023. Disponível em: https://www.gov.br/mdh/pt-br/navegue-por-temas/populacao-em-situacao-de-rua/publicacoes/relat_pop_rua_digital.pdf. Acesso em: 21 jun. 2025.

BRASIL. Ministério Público do Distrito Federal e Territórios. Direitos das pessoas em situação de rua: Comitê Intersetorial de Acompanhamento e Monitoramento da Política Nacional para População em Situação de Rua. Brasília, DF: MPDFT, 2018. Disponível em: https://www.mpdft.mp.br/portal/pdf/imprensa/cartilhas/cartilha_direitos_das_pessoas_situacao_de_rua_mpdft.pdf. Acesso em: 21 jun. 2025.

BRASIL. Política Nacional de Atenção Básica. Ministério da Saúde, 2011.

BUSS, P. M. O conceito de promoção da saúde e os determinantes sociais. Agência Fiocruz de Notícias. Disponível em: https://agencia.fiocruz.br/o-conceito-de-promocao-da-saude-e-os-determinantes-sociais. Acesso em: 18 fev. 2025.

BUSS, P. M. Promoção da saúde e qualidade de vida. Ciência & Saúde Coletiva, v. 5, n. 1, p. 163-177, 2000. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232000000100014

CAVALCANTE, I. C. A. et al. Diagnósticos de enfermagem e suas relações com a população em situação de rua na cidade de Manaus-AM. Brazilian Journal of Health Review, v. 5, n. 3, p. 11935-11955, 2022. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv5n3-324

COFEN; MINISTÉRIO DA SAÚDE. Enfermagem no cuidado à população em situação de rua. Brasília: Cofen/Ministério da Saúde, 2025. Disponível em: https://www.cofen.gov.br. Acesso em: 26 set. 2025.

CROOKS, J.; FLEMMING, K.; SHULMAN, C.; HUDSON, B. Understanding aims, successes and challenges of palliative care and homelessness initiatives across the UK: an exploratory study. BMJ Open, v. 14, n. 1, e075498, jan. 2024. DOI: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2023-075498

DONGEN, S. I. et al. End-of-life care for homeless people in shelter-based nursing care settings: a retrospective record study. Palliative Medicine, v. 34, n. 10, p. 1374-1384, dez. 2020. DOI: https://doi.org/10.1177/0269216320940559

DORAN, K.; DOEDE, M. An interdisciplinary street outreach program to engage vulnerable neighbors in care. Public Health Nursing, v. 38, n. 2, p. 141-144, mar. 2021. DOI: https://doi.org/10.1111/phn.12829

FLEURY-TEIXEIRA, P. et al. Autonomia como categoria central no conceito de promoção de saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 13, p. 2115-2122, dez. 2008. DOI: https://doi.org/10.1590/S1413-81232008000900016

FRAGA, P. V. R. Entre as ruas e a RAPS: revisão integrativa sobre acesso das pessoas em situação de rua aos serviços de saúde mental. Escola Anna Nery, v. 25, n. 5, 2021.

GABER, S. N. et al. The relationship between attitudes to homelessness and perceptions of caring behaviours: a cross-sectional study among women experiencing homelessness, nurses and nursing students. BMC Women’s Health, v. 22, n. 1, p. 159, maio 2022. DOI: https://doi.org/10.1186/s12905-022-01744-8

GOMES, R. S. et al. O cuidado em saúde da população em situação de rua: relato de experiência. Ciências da Saúde, v. 29, n. 143, 2025. DOI: https://doi.org/10.69849/revistaft/cs10202502111647

GONTIJO, T. G. Pesquisa analisa fatores para o uso de serviços de saúde pela população em situação de rua em Belo Horizonte. 2023.

HUDSON, B. et al. Building multi-professional UK partnerships and networks to improve access to palliative care for people experiencing homelessness. Public Health Research (Southampton), p. 1-11, mar. 2025. DOI: https://doi.org/10.3310/JWRG6933

HUNGARO, A. A. et al. Pessoas em situação de rua: caracterização e contextualização por pesquisa censitária. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 73, n. 5, e20190236, 2020.

JIMÉNEZ-SÁNCHEZ, C.; DE LA CRUZ, N. B.; LAFUENTE-URETA, R.; et al. Physical therapy interventions for people experiencing homelessness to improve pain and self-perceived health status. BMC Public Health, v. 24, art. 993, 2024. BioMed Central DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-024-18453-6

KLOP, H. T. et al. Evaluating the perceived added value of a threefold intervention to improve palliative care for persons experiencing homelessness: a mixed-method study among social service and palliative care professionals. BMC Palliative Care, v. 21, n. 1, p. 112, jun. 2022. DOI: https://doi.org/10.1186/s12904-022-01000-8

MALDEN, S.; DOI, L.; NG, L.; et al. Reducing hospital readmissions amongst people experiencing homelessness: a mixed-methods evaluation of a multi-disciplinary hospital in-reach programme. BMC Public Health, v. 23, art. 1117, 2023. BioMed Central DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-023-16048-1

MÉDICOS DO MUNDO. Médicos do Mundo leva atendimento humanitário a pessoas em situação de rua em Santos. Santos, 2025. Disponível em: https://medicosdomundo.org.br. Acesso em: 26 set. 2025.

PEREIRA, A. V.; FERREIRA, J. T. O cuidado à população em situação de rua: dilemas e desafios para a implementação dos consultórios na rua. Research, Society and Development, v. 11, n. 8, e28611830690, 2022. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i8.30690

PRADO, M. et al. Vulnerabilidade de pessoas que vivem em áreas livres: um olhar para o cuidado. Revista Educação em Foco, n. 15, p. 96-101, 2023.

PREFEITURA DE FORTALEZA. Prefeitura conclui desocupação do viaduto Papicu com ações intersetoriais. Fortaleza: Secretaria de Direitos Humanos e Desenvolvimento Social, 2023. Disponível em: https://fortaleza.ce.gov.br. Acesso em: 26 set. 2025.

PREFEITURA DO RIO DE JANEIRO. Programa Seguir em Frente já retirou mais de 800 pessoas das ruas. Rio de Janeiro: Secretaria Municipal de Saúde, 2024. Disponível em: https://prefeitura.rio. Acesso em: 26 set. 2025.

SILVA, A. B. D. Pessoas em situação de rua e as aldeias: drogas, marginalização social e território de cuidado. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 73, e20190225, 2020.

SILVA, C. H. O. et al. Hipertensão como fator de risco cardiovascular na população em situação de rua de São Paulo. Saúde Coletiva (Barueri), v. 11, n. 70, p. 8951-8962, 2021. DOI: https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2021v11i70p8951-8962

TOMINC, B. L. et al. Immunization coverage in young people experiencing homelessness and the impact of a nurse-led program. Journal of Primary Care & Community Health, 2023. DOI: https://doi.org/10.1177/21501319231204581

UNIVERSITY OF NORTH CAROLINA. LibGuides: Creating a PRISMA flow diagram. Disponível em: [link indisponível]. Acesso em: 17 jun. 2024.

VARGAS, E. R.; MACERATA, I. Contribuições das equipes de Consultório na Rua para cuidado e a gestão da atenção básica. Revista Panamericana de Salud Publica, v. 42, n. 23, 2018. DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2018.170

VIEGAS, S. M. D. F. et al. Quotidiano de equipes de consultório na rua: tecendo redes para a promoção da saúde. Escola Anna Nery, v. 25, e20200222, 2021. DOI: https://doi.org/10.1590/2177-9465-ean-2020-0222

ZANDOMINGO, M. N. P. et al. Pobreza, fome e abandono: representações da equipe de enfermagem sobre pessoas em situação de rua. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 73, e20190338, 2020.

Published

2025-11-06

Issue

Section

Articles

How to Cite

SANTOS, José Agamenon Souza; SILVA, Matheus Macedo Freitas. NURSING INTERVENTIONS FOR THE HEALTH OF THE HOMELESS POPULATION. ARACÊ , [S. l.], v. 7, n. 11, p. e9691 , 2025. DOI: 10.56238/arev7n11-047. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/9691. Acesso em: 5 dec. 2025.