MECANISMOS NEUROBIOLÓGICOS DA DOR AGUDA NO TRAUMA E IMPLICAÇÕES NO MANEJO NA EMERGÊNCIA: REVISÃO BIBLIOGRÁFICA
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev8n6-007Palavras-chave:
Trauma, Dor Aguda, EmergênciaResumo
A dor aguda no trauma constitui uma das principais causas de atendimento nos serviços de urgência e emergência, sendo considerada um fenômeno complexo e multifatorial. Este estudo teve como objetivo revisar os mecanismos neurobiológicos da dor aguda no contexto traumático e suas implicações no manejo clínico emergencial, além de analisar a influência de fatores emocionais na percepção dolorosa. Trata-se de uma revisão bibliográfica descritiva, qualitativa e retrospectiva, realizada em bases de dados nacionais e internacionais, incluindo PubMed, SciELO, Google Scholar e publicações da International Association for the Study of Pain (IASP), abrangendo estudos publicados entre 2021 e 2026. Os resultados evidenciaram a participação de mecanismos de nocicepção, sensibilização periférica e central e estruturas encefálicas relacionadas ao processamento sensorial e emocional da dor. Observou-se ainda que ansiedade, medo e estresse intensificam a percepção dolorosa. Conclui-se que a compreensão integrada desses mecanismos favorece um manejo mais humanizado, individualizado e eficaz no atendimento ao paciente traumatizado.
Downloads
Referências
ABOUSHAAR, N.; SERRANO, N. The mutually reinforcing dynamics between pain and stress: mechanisms, impacts and management strategies. Frontiers in Pain Research. Lausanne, v. 5, p. 1445280, 2024. DOI: 10.3389/fpain.2024.1445280. Disponível em: https://www.frontiersin.org/journals/pain-research/articles/10.3389/fpain.2024.1445280/full.
BERTOLDO, M. L. M., et al. Percepções da Dor: Uma Análise Multidimensional das Perspectivas Fisiológicas, Psicológicas e Sociais. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences. v.7, n.2, p. 146-168. 2025, Febr. DOI: 10.36557/2674-8169.2025v7n2p146-168. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/4980/5066.
BETANCUR, D.F.A. Mecanismos Neurais na Dor Central e Fibromialgia: Efeitos da Estimulação transcraniana de corrente contínua cerebelar na excitabilidade cortical e na percepção da dor. 2025. 191 f. Tese (Doutorado) - Curso de Medicina, Ciências Médicas, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2025.
CARÍSSIMO, Janaína Oliveira; SANTOS, Pâmela Miranda; GOMIDES, Lindisley Ferreira. Influência das emoções na percepção e na modulação da dor física. Journal of Applied Pharmaceutical Sciences, v. 7, n. esp., p. 89-103, 2021. ISSN 2358-3495. Disponível em: Academia.edu.
FABBRI. A., et al. The Pain Management of Trauma Patients in the Emergency Department. J Clin Med. 5;12(9):3289. 2023 May. DOI: 10.3390/jcm12093289. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10179230/.
FIGUEIRA, A. I. R.; AMARAL, G. M. M. S.; CARMO, T. I. G. A avaliação e registo da dor no serviço de urgência. Enfermería. Montevideo. v. 11, n. 1. 2022. ISSN 1688-8375. Disponível em: http://www.scielo.edu.uy/scielo.php?pid=S2393-66062022000101207&script=sci_abstract&tlng=pt.
GARCIA, N. G.; et al. Escalas de avaliação da dor em ambiente hospitalar. Revista Eletrônica de Saúde e Ciência. v, XIII; n, 1. 2022. ISSN 2238-4111. Disponível em: https://rescceafi.com.br/vol12/n1/artigo%201%20pags%2011%20a%2041.pdf.
GONZÁLEZ-HERMOSILLO, D. C. et al. Current concepts of pain pathways: a brief review of anatomy, physiology, and medical imaging. Current Medical Imaging. v. 20, p. 1-17, 2024. DOI: 10.2174/1573405620666230519144112. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/org/science/article/pii/S1573405624000729.
GUYTON, Arthur C.; HALL, John E. Guyton & Hall: fundamentos de fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: GEN Guanabara Koogan, 2023. E-book. ISBN 9788595159518. Disponível em: https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788595159518/.
HAJINEJAD, M. et al. NMDA receptors antagonists alleviated the acute phase of traumatic injury. Neuroscience Letters, Amsterdam, v. 845, p. 137978, 2025. DOI: 10.22038/ijbms.2024.80887.17500. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39850115/.
HARTMANN, H., et al. The effects of different types of pain modulation on social emotions and behaviour—a systematic literature review. Pain. 167(5):p e71-e85. 2026, May. DOI: 10.1097/j.pain.0000000000003919. Disponível em: https://journals.lww.com/pain/fulltext/2026/05000/the_effects_of_different_types_of_pain_modulation.6.aspx.
IASP. INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN. IASP terminology update. IASP. 2017. Disponível em: https://www.iasp-pain.org/.
IASP. INTERNATIONAL ASSOCIATION FOR THE STUDY OF PAIN. IASP announces revised definition of pain. IASP. 2020. Disponível em: https://www.iasp-pain.org/publications/iasp-news/iasp-announces-revised-definition-of-pain/.
MOTA, M. et al. Tratamento pré-hospitalar da dor traumática aguda. Acta Paulista de Enfermagem. São Paulo, v. 35, eAPE0329345, 2022. DOI: 10.37689/acta-ape/2022AO001834. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/YBhHMdJz9b6NcVky8LSvJ8t/?lang=pt.
MOTOV, S. M. et al. Pain management in the emergency department: a clinical review. Clinical and Experimental Emergency Medicine. Seul, v. 8, n. 3, p. 189-202, 2021. DOI: https://doi.org/10.15441/ceem.21.161. Disponível em: https://www.ceemjournal.org/journal/view.php?number=360.
MURICY, M. C., et al. MANEJO DA DOR NA URGÊNCIA E EMERGÊNCIA: Revisão integrativa/sistemática. Scientia Generalis. 2675-2999, v.5, n.2, p.24-36. August 2024. DOI: 10.22289/sg.V5N2A4. Disponível em: https://mail.scientiageneralis.com.br/index.php/SG/article/view/576/441.
PINHO, C. S.; et al. Avaliação e tratamento da dor aguda em serviços de emergência: uma revisão integrativa. OMNIA Saúde. v.7, p. 259-266. Outub, 2024. ISSN 1806-6763. Disponível em: https://omnia.fai.com.br/omniasaude/article/view/828/1002.
SANTIAGO, Bruno Vítor Martins et al. The role of 5-HT3 receptor inhibition in human pain modulation: a double-blind crossover study. BrJP, v. 8, e20250034, 2025. DOI: https://doi.org/10.63231/2595-0118.e20250034-pt. Disponível em: https://brjp.org.br/article/doi/10.63231/2595-0118.e20250034-en.
SHRAIM, M. A., et al. Features and methods to discriminate between mechanism-based categories of pain experienced in the musculoskeletal system: a Delphi expert consensus study. Pain. 163(9):1812-1828. Sept, 2022. doi: 10.1097/j.pain.0000000000002577. Disponível em: https://journals.lww.com/pain/abstract/2022/09000/features_and_methods_to_discriminate_between.19.aspx.
ZANZA, C. et al. Acute traumatic pain in the emergency department. Journal of Clinical Medicine, Basel, v. 12, n. 6, p. 2335, 2023. DOI: https://doi.org/10.3390/diseases11010045. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10046963/.
