O IMPACTO DA PANDEMIA DO COVID-19 NOS NÍVEIS DE INTERNAÇÕES POR CONDIÇÕES SENSÍVEIS À ATENÇÃO PRIMÁRIA (ICSAP)
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev7n11-363Palavras-chave:
Sistema Único de Saúde (SUS), Condições Sensíveis à Atenção Ambulatorial, Pandemia de COVID-19Resumo
O Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil organiza-se em três níveis de complexidade crescente, que estruturam os tratamentos e serviços oferecidos. Nesse contexto, o indicador de Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) abrange agravos que poderiam ser evitados caso fossem adequadamente manejados na atenção primária. A pandemia de COVID-19 impactou diretamente esse indicador devido à suspensão de atendimentos, ao isolamento social e à consequente redução da procura por serviços básicos de saúde. Este estudo ecológico descritivo analisou dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS para o Brasil e o estado de São Paulo, entre 2018 e 2023, expressos como taxas de internação por 100.000 habitantes. As três principais causas de internação em ambos os cenários foram pneumonia bacteriana, doenças cerebrovasculares e insuficiência cardíaca. No Brasil, os maiores aumentos no período ocorreram nas internações por doenças cerebrovasculares, anemia e epilepsia, enquanto as maiores reduções envolveram hipertensão e gastroenterite infecciosa. Em São Paulo, os maiores aumentos foram observados em asma e doenças cerebrovasculares, e as maiores quedas em gastroenterite infecciosa e hipertensão. Entre 2018 e 2020, os registros de ICSAP diminuíram para as dez principais causas de internação em ambos os cenários; entretanto, de 2021 a 2023, aumentaram no Brasil para todas essas causas, enquanto em São Paulo os maiores incrementos ocorreram em pneumonia bacteriana, asma e infecções da pele e do tecido subcutâneo. Conclui-se que os atendimentos adiados durante a pandemia contribuíram para o aumento das internações por ICSAP em 2023, especialmente por pneumonia bacteriana, doenças cerebrovasculares e insuficiência cardíaca.
Downloads
Referências
ALFRADIQUE, M. E. et al. Internações por condições sensíveis à atenção primária: a construção da lista brasileira como ferramenta para medir o desempenho do sistema de saúde. Cadernos de Saúde Pública, v. 25, p. 1337-1349, 2009.
BARBOSA NETO, A. A. Internações por condições sensíveis à Atenção Primária e o Covid-19 no cenário amazônico. 2023. Dissertação (Doutorado em Saúde Coletiva) – Universidade Federal do Amazonas, Manaus, 2023.
BECKER, N. V. et al. Trends in hospitalizations for ambulatory care–sensitive conditions during the COVID-19 pandemic. JAMA Network Open, v. 5, n. 3, p. e222933-e222933, 2022. DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2022.2933.
BILLINGS, J.; ZEITEL, L.; LUKOMNIK, J.; CAREY, T. S.; BLANK, A. E.; NEWMAN, L. Impact of socioeconomic status on hospital use in New York City. Health Affairs (Millwood), v. 12, p. 162-173, 1993.
BRASIL. Ministério da Saúde. Portaria nº 4.279, de 30 de dezembro de 2010, que estabeleceu as diretrizes para a organização da rede de atenção à saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília: Ministério da Saúde, 2010. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4279_30_12_2010.html. Acesso em: 8 fev. 2025.
CHEN, F. et al. Gastrointestinal disease and COVID-19: a review of current evidence. Digestive Diseases, v. 40, n. 4, p. 506-514, 2022. DOI: 10.1159/000519412.
COUTO, E. S.; COUTO, E. S.; CRUZ, I. de M. P. #FiqueEmCasa: Educação na pandemia da Covid-19. Interfaces Científicas - Educação, v. 8, n. 3, p. 200–217, 2020.
DA SILVA ALVES, C.; BAPTISTA PESTANA, R.; MORAIS-ALMEIDA, M. Recent insights into the impacts of COVID-19 on pediatric asthma. Expert Review of Clinical Immunology, p. 1-20, 2024. DOI: 10.1080/1744666X.2024.1865656.
EL KADRI, M. R. A regionalização da saúde: o caminho para o SUS em todos os territórios?. Hygeia, v. 15, n. 33, p. 67-76, 2019.
GARBIN, A. D. C.; PINTOR, E. A. d. S. Estratégias de intra e intersetorialidade para transversalizar a saúde do trabalhador em todos os níveis de atenção à saúde. Revista Brasileira de Saúde Ocupacional, v. 44, 2019.
KREUTZ, R. et al. Lifestyle, psychological, socioeconomic and environmental factors and their impact on hypertension during the coronavirus disease 2019 pandemic. Journal of Hypertension, v. 39, n. 6, p. 1077-1089, 2021. DOI: 10.1097/HJH.0000000000002770.
LIMA, R. C. Distanciamento e isolamento sociais pela Covid-19 no Brasil: impactos na saúde mental. Physis: Revista de Saúde Coletiva, v. 30, 2020.
LINS, J. G. M. G.; MENEZES, T. A. d. Avaliando o impacto do financiamento governamental federal em saúde na eficácia da atenção primária: evidências para o Brasil mediante internações hospitalares. Economia e Sociedade, v. 30, p. 1001-1032, 2021.
LOPES, G. V. B.; COSTA, K. F. L. Impactos e desdobramentos da pandemia da COVID-19 na Atenção Básica: um relato de experiência. Saúde em Redes, v. 6, n. 2 Sup., p. 145-154, 2020.
MACHADO, A. V. et al. COVID-19 e sistemas de saúde no Brasil e no mundo: efeitos sobre as condições de trabalho e saúde dos trabalhadores da saúde. Cien Saude Colet, v. 28, n. 10, p. 2965-2978, out. 2023. DOI: 10.1590/1413-812320232810.10102023. Epub 28 jun. 2023. PMID: 37878938.
MEDINA, M. G. et al. Atenção primária à saúde em tempos de COVID-19: o que fazer? Cadernos de Saúde Pública, v. 36, 2020.
NAKAGAWARA, K. et al. Impact of respiratory bacterial infections on mortality in Japanese patients with COVID-19: a retrospective cohort study. BMC Pulmonary Medicine, v. 23, n. 1, p. 146, 2023. DOI: 10.1186/s12890-023-02112-2.
ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DA SAÚDE. COVID-19 e saúde das mulheres: orientações e respostas no contexto da pandemia. Brasília: OPAS, 2020. Disponível em: https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52363/OPASWBRACOVID-1920083_por.pdf?isAllowed=y&sequence=2. Acesso em: 8 fev. 2025.
PIMENTA, G. C. T. Sintomas depressivos e medo da covid-19 em pessoas idosas cadastradas na atenção primária à saúde: um estudo seccional. 2023.
SILVEIRA, M. P.; MARINELLI, C. M.; DE MACEDO, G. L.; ALMEIDA, B. S.; SOUSA, L. V. de A. A eficácia da vacina de influenza na prevenção da pneumonia: The Effectiveness of the Influenza Vaccine in Pneumonia Prevention. Revista de Epidemiologia e Saúde Pública-RESP, v. 1, n. 1, 2023.
VOSKO, I.; ZIRLIK, A.; BUGGER, H. Impact of COVID-19 on cardiovascular disease. Viruses, v. 15, n. 2, p. 508, 2023. DOI: 10.3390/v15020508.
