EL USO DE MARPE EN LA CORRECCIÓN DE LA ATRESIA MAXILAR EN PACIENTES CON MADURACIÓN SUTURAL AVANZADA: UNA REVISIÓN INTEGRADORA
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev7n10-213Palabras clave:
Maloclusión, Miniimplantes Dentales, Técnica de Expansión PalatinaResumen
La atresia maxilar es una afección ortodóncica caracterizada por el estrechamiento del maxilar superior, clasificada como maloclusión transversal. Tiene un origen multifactorial y puede estar relacionada con hábitos orales perjudiciales o factores genéticos. Es un problema ortodóncico común con diversas implicaciones clínicas, a menudo asociado con mordida cruzada posterior unilateral o bilateral. La expansión maxilar rápida (EMR) se considera el tratamiento de referencia en esta afección, siendo eficaz si se inicia de forma temprana. Sin embargo, en pacientes adultos, el pronóstico es incierto debido al aumento de la interdigitación de las suturas maxilares y a la rigidez de las estructuras óseas. En estas situaciones, se recomienda la cirugía, pero los riesgos y los costos pueden dificultar su aceptación. Como alternativa al tratamiento quirúrgico, ha surgido el expansor maxilar rápido asistido por miniimplantes ortodóncicos (MARPE). Por lo tanto, el objetivo de este estudio es realizar una revisión bibliográfica integral sobre las especificidades que influyen en el éxito de la expansión maxilar realizada mediante MARPE en pacientes con maduración avanzada de las suturas. Para ello, se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos PubMed, BIREME y Scopus, utilizando los descriptores "Maloclusión y Mini Implantes Dentales y Técnica de Expansión Palatina". Aplicando esta estrategia de búsqueda, se recuperaron 25 artículos, de los cuales 12 se encontraron en la base de datos PubMed, junto con 7 estudios en la base de datos BIREME y 6 en la base de datos Scopus. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron 8 artículos. MARPE es un dispositivo de RME óseo-soportado conectado al paladar mediante cuatro minitornillos de ortodoncia instalados paralelos a la sutura palatina media, lo que permite que la fuerza de expansión actúe directamente sobre el hueso maxilar. Existe evidencia en la literatura del éxito de MARPE en el tratamiento de deficiencias maxilares transversales. En comparación con otros dispositivos de expansión convencionales, este expansor aumentó los efectos esqueléticos y disminuyó las inclinaciones dentales de los dientes posteriores. Además, demostró una reducción de costos y morbilidad en comparación con la expansión asistida quirúrgicamente. Con base en los resultados observados, se puede concluir que el uso de MARPE amplió el rango de edad para la expansión maxilar no quirúrgica, convirtiéndola en una alternativa eficaz en el tratamiento de deficiencias maxilares transversales en pacientes con suturas avanzadas.
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