LISTA DE VERIFICACIÓN MULTIPROFESIONAL EN LA UCI: ESTRATEGIA PARA LA REDUCCIÓN DE EVENTOS ADVERSOS EN PACIENTES POSTOPERATORIO DE CIRUGÍA CARDÍACA

Resumen

Las enfermedades cardiovasculares son la principal causa de mortalidad a nivel mundial, asociadas a factores de riesgo como hipertensión arterial, diabetes, tabaquismo, obesidad y dislipidemia. Estas afecciones aumentan el riesgo de hospitalizaciones recurrentes y complicaciones clínicas, especialmente en pacientes críticos, lo que resalta la importancia de las estrategias de seguridad del paciente y los procesos de atención estandarizados. En Brasil, el Programa Nacional de Seguridad del Paciente fomenta la implementación de protocolos, manuales y listas de verificación para prevenir eventos adversos y mejorar la calidad de la atención. En este contexto, la práctica multidisciplinaria en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) desempeña un papel fundamental, con énfasis en la inclusión de la Odontología como un campo capaz de reducir las complicaciones infecciosas relacionadas con la salud bucal. La presencia obligatoria de odontólogos en las UCI, establecida por la Ley N.º 5.163/2018 en Mato Grosso do Sul, refuerza la necesidad de una acción integrada para brindar atención segura y calificada a los pacientes críticos. Este estudio tuvo como objetivo desarrollar, implementar y evaluar la efectividad y aplicabilidad de un protocolo estandarizado en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se utilizó una lista de verificación estructurada para promover la atención de enfermería, la salud bucal y la salud sistémica, conformando una estrategia integral de seguridad para pacientes cardíacos hospitalizados. Este estudio observacional, descriptivo y cualitativo se llevó a cabo entre 2018 y 2025 en un gran hospital docente ubicado en Dourados, Mato Grosso do Sul, un hospital de referencia para la atención dentro del Sistema Único de Salud (SUS). La recopilación de datos incluyó una revisión documental de protocolos institucionales, análisis de directrices nacionales e internacionales de seguridad del paciente, observación sistemática de la rutina de la UCI y análisis de historias clínicas de pacientes sometidos a cirugía cardiovascular. La lista de verificación incluyó pasos como la correcta identificación del paciente, la monitorización de signos vitales, la verificación de dispositivos invasivos, la evaluación de la estabilidad clínica, el registro de medicamentos y la evaluación odontológica. El instrumento fue validado por expertos multidisciplinarios y revisado continuamente durante siete años, lo que garantizó su aplicabilidad y su adecuación a las actualizaciones regulatorias. El estudio se basó en los marcos del humanismo y la fenomenología, la ética del cuidado y la teoría del cuidado transpersonal, reafirmando la centralidad del paciente y una visión holística del ser humano. Los resultados demostraron que el uso de la lista de verificación contribuyó a la reducción de eventos adversos, la estandarización de procedimientos y el fortalecimiento de la comunicación entre equipos. Se observó una mayor adherencia a las prácticas de seguridad, registros clínicos más completos y la integración de la evaluación odontológica en el proceso de ingreso a la UCI. La conclusión es que la lista de verificación estructurada es una herramienta viable y eficaz para promover la seguridad de los pacientes cardíacos hospitalizados, fomentando la práctica multidisciplinaria y una cultura de seguridad institucional. Se recomienda su expansión a otros entornos asistenciales y la realización de estudios adicionales que evalúen su impacto en diferentes entornos clínicos.