MANEJO TERAPÉUTICO DE LA CICLOTIMIA: EL PAPEL DE LOS ESTABILIZADORES DEL ESTADO DE ÁNIMO Y LA PSICOTERAPIA

Resumen

La ciclotimia se clasifica como un trastorno del estado de ánimo primario dentro del espectro bipolar, caracterizado por una desregulación afectiva crónica y fluctuaciones persistentes del estado de ánimo. Con frecuencia infradiagnosticada debido a la superposición sintomática con otros trastornos psiquiátricos, esta afección representa un desafío clínico que puede comprometer el funcionamiento psicosocial y favorecer la progresión hacia formas más estructuradas de trastorno bipolar. Este trabajo constituye un análisis bibliográfico narrativo, con el propósito de integrar y evaluar la evidencia científica contemporánea sobre el manejo farmacológico y psicoterapéutico de la ciclotimia, mediante la consulta de la base de datos PubMed. La literatura reciente demuestra que, a pesar de la ausencia de terapias específicamente aprobadas, los estabilizadores del estado de ánimo (litio, ácido valproico y lamotrigina) siguen siendo la base del manejo farmacológico, siendo eficaces para reducir la inestabilidad afectiva. Sin embargo, el manejo debe ser integral, complementado con intervenciones psicoterapéuticas basadas en la evidencia, tales como psicoeducación, terapia cognitivo-conductual, terapia familiar y terapia interpersonal y de ritmo social. Estas intervenciones son fundamentales para promover la adherencia al tratamiento, la detección temprana de recaídas y la regulación de los ritmos biológicos e interpersonales. Por lo tanto, el tratamiento de la ciclotimia debe abordarse mediante un enfoque multidimensional y centrado en el paciente.