LA OPACIFICACIÓN COMO CATEGORÍA ANALÍTICA EN SALUD PÚBLICA: PROCESOS DE PRODUCCIÓN DE CUIDADOS, PODER INSTITUCIONAL Y CONSTRUCCIÓN DE SUBJETIVIDADES EN EL SISTEMA ÚNICO DE SALUD (SUS)

Resumen

Este estudio analiza la opacificación como categoría analítica en Salud Pública, entendida como un efecto de los modos institucionales de organización del Sistema Único de Salud (SUS) que dificultan la comprensión de las reglas, los criterios de decisión y los regímenes de reconocimiento que estructuran la producción de cuidados. Parte de la observación de que las relaciones de poder, las jerarquías epistémicas y los legados coloniales permean la vida cotidiana del sistema, produciendo invisibilidades, silencios y restricciones a la agencia de usuarios, trabajadores y comunidades. La investigación adopta un método de revisión narrativa, que permite la articulación de contribuciones teóricas y empíricas de diferentes campos, como la atención en equipos multidisciplinarios, la educación en salud, la investigación colaborativa, la salud indígena, las condiciones emergentes y las tecnologías digitales en salud. El análisis muestra que la opacificación opera transversalmente, afectando simultáneamente la construcción de subjetividades, la circulación del conocimiento y la participación en los procesos de toma de decisiones, reproduciendo desigualdades incluso en un sistema guiado por principios de universalidad y equidad. Se concluye que comprender la opacificación amplía el horizonte crítico de la Salud Pública, ofreciendo una clave interpretativa para considerar los límites del Sistema Único de Salud (SUS) y señalando caminos para aumentar la transparencia institucional, reconocer el conocimiento situado y promover la participación efectiva en la atención.