MONITOREO ECOGRÁFICO DE PACIENTES PORTADORAS DE DISPOSITIVOS INTRAUTERINOS (DIU) EN UN HOSPITAL PÚBLICO DEL DISTRITO FEDERAL: ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE 1.537 EXÁMENES
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev8n1-072Palabras clave:
Dispositivos Intrauterinos, Ecografía, Anticoncepción, Salud PúblicaResumen
Objetivo: Evaluar la frecuencia y efectividad de la monitorización ecográfica en pacientes usuarias de dispositivos intrauterinos (DIU), comparando las tasas de colocación heterotópica entre inserciones guiadas por ecografía y ciegas, y analizar los resultados clínicos asociados en un hospital público. Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo en el Hospital Regional de Taguatinga (HRT-DF) entre enero de 2022 y diciembre de 2024. Se revisaron 1.537 ecografías transvaginales, seleccionando 301 exámenes específicos para la evaluación del DIU. Las pacientes se estratificaron en dos grupos: inserción guiada por ecografía (n = 152) e inserción ambulatoria sin guía (n = 149). Los resultados incluyeron la clasificación de la colocación (normalmente posicionada vs. heterotópica), la necesidad de reposicionamiento, las tasas de expulsión y remoción. Resultados: La prevalencia general de DIU heterotópicos fue del 21,3% (64/301). El grupo con inserción guiada mostró una menor tasa de heterotopia (19,1%) en comparación con el grupo sin guía (23,5%). En el seguimiento de 164 pacientes que regresaron, el 29,9 % progresó hasta la extracción del dispositivo y el 10,4 % requirió reposicionamiento. La estratificación por edad mostró una mayor tasa de malposicionamiento en mujeres ≤29 años (~22 %) en comparación con mujeres ≥30 años (~19 %). Conclusión: La inserción guiada por ecografía demostró una mayor precisión en la colocación del DIU. El seguimiento ecográfico sistemático resultó fundamental para la detección temprana de complicaciones, especialmente en mujeres jóvenes, lo que sugiere la necesidad de protocolos de monitoreo para garantizar la eficacia anticonceptiva en el sistema de salud pública.
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Referencias
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