REAPARICIÓN DE LOS TRASTORNOS ALIMENTARIOS CON EL USO DE AGONISTAS DEL RECEPTOR DE GLP-1: UNA REVISIÓN NARRATIVA

Resumen

Considerando la rápida expansión del uso de agonistas del receptor de GLP-1 (GLP-1RAs) para el manejo de la obesidad y la diabetes tipo 2, especialmente en contextos marcados por una fuerte cultura de la delgadez y estigma del peso, surge la preocupación por la posible reaparición de trastornos alimentarios (TA) asociados a estas terapias farmacológicas. Tiene como finalidad, en este artículo, analizar críticamente la literatura reciente sobre la interfaz entre GLP-1RAs y TA, con énfasis en el retorno o la exacerbación de cuadros como anorexia nerviosa, bulimia nerviosa y trastorno por atracón en poblaciones vulnerables. Para ello, se procede a una revisión narrativa, de carácter cualitativo, basada en artículos científicos, documentos de asociaciones especializadas e informes institucionales publicados, principalmente, entre 2020 y 2025 en bases como PubMed y Scopus, además de sitios oficiales. De esta manera, se observa que los GLP-1RAs presentan un doble potencial: pueden reducir los episodios de atracón y favorecer la regulación del patrón alimentario en individuos con obesidad y trastorno por atracón, pero, simultáneamente, pueden reforzar conductas restrictivas, uso indebido y cogniciones centradas en el peso en sujetos con antecedentes o alto riesgo de TA. Lo que permite concluir que la prescripción de GLP-1RAs debe basarse en un cribado sistemático de TA, en un acompañamiento multidisciplinario y en la monitorización continua de la salud mental, evitando su uso “cosmético” o desvinculado de una evaluación biopsicosocial integral (Guimarães, 2005).