CARE MANAGEMENT ACCORDING TO NARRATIVES OF FAMILY HEALTH TEAMS: DISCIPLINARY CONTROL
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev7n8-178Keywords:
Universal Health Care, Primary Care, Qualitative Research, Institutional AnalysisAbstract
The aim of the present study was to analyze care management practiced by teams of the Family Health Strategy (primary care modality in Brazil). A qualitative study was conducted with four Family Health teams between November 2022 and August 2023, using institutional analysis as the theoretical reference. A collective construction was performed of the narratives of the teams on the subject of care management. Primary care, which is considered the gateway to the healthcare system, focuses on providing care for the body, emphasizing discipline and commanding patients. Health workers use disciplinary power to provide care, making care management fragile. They present implications with regards to their practices and experience the instituted and instituent in day-to-day work. There is a need to expand care management to include aspects beyond the biological, building care in collaboration with patients and involving knowledge that can enhance this collaboration.
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References
Almeida PF, Medina MG, Fausto MCR, Giovanella L, Bousquat A, Mendonça MHM. Coordenação do cuidado e Atenção Primária à Saúde no Sistema Único de Saúde. Saúde Debate 2018; 42(1): 244-260. https://doi.org/10.1590/0103-11042018S116. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042018s116
Merhy EE, Feuerwerker LCM, Santos MLM, Bertussi DC, Baduy RS. Rede Básica, campo de forças e micropolítica: implicações para a gestão e cuidado em saúde. Saúde Debate 2019; 43(6):70-83. https://doi.org/10.1590/0103-110420195606. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042019s606
Baremblitt G. Compêndio de análise institucional e outras correntes: teoria e prática. 6ª ed. Belo Horizonte: Record, 2012. p. 214.
Deleuze G, Guattari F. Mil Platôs. Vol. 1. 2ª ed. São Paulo: 34, 1995. p. 17-34.
Hirata H. O cuidado: implicações teóricas e sociais. In: Hirata H. O cuidado: teorias e práticas. 1ª ed. São Paulo: Boitempo, 2022. p. 23-52.
Brugère F. O tema do cuidado, a voz das mulheres. In: Brugère F. A ética do cuidado. São Paulo: Contracorrente, 2023. p. 13-52. DOI: https://doi.org/10.2307/j.ctv2xn165z
Rago M. “Estar na hora do mundo”: subjetividade e política em Foucault e nos feminismos. Interface (Botucatu) 2019; 23: e180515 https://doi.org/10.1590/Interface.180515. DOI: https://doi.org/10.1590/interface.180515
Franco TB, Hubner LCM. Clínica, cuidado e subjetividade: afinal, de que cuidado estamos falando? Saúde Debate 2019; 43(6):93-103. http://doi.org/10.1590/0103-11042019S608. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042019s608
Lourau R. A Análise Institucional. 3ª ed. Petrópolis: Vozes, 2014.
Minayo M.C.S. O desafio do conhecimento: Pesquisa qualitativa em saúde. 14ª ed. São Paulo: Hucited, 2014.
Rocha ML, Aguiar KF. Pesquisa-Intervenção e a Produção de Novas Análises. Psicologia, Ciência e Profissão 2003; 23(4):64-73. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-98932003000400010
Mendes R, Azevedo AB, Frutuoso MFP, Oliveira ECS. Movimentos de partida, deslocamentos e ressonâncias. In: Mendes R, Azevedo AB, Frutuoso MFP. Pesquisar com os pés: deslocamentos no cuidado e na saúde. São Paulo: Hucitec, 2019. p. 13-28.
Casetto SJ, Henz AO, Rodrigues A, Azevedo AB, Martinez FPM, Moreno HV, Silva MJ, Capozzolo AA. O cuidado não existe, modos diversos de cuidado na atenção básica em saúde. In: Mendes R, Azevedo AB, Frutuoso MFP. Pesquisar com os pés: deslocamentos no cuidado e na saúde. São Paulo: Hucitec, 2019. p. 121-143.
Foucault M. O Nascimento da Clínica. 7ª ed. Rio de Janeiro: Forense, 2021.
Bica MC, Cremonese L, Barreto CN, Rodrigues ALM, Alves FQ. Gerenciamento do cuidado em estratégias de saúde da família na percepção de enfermeiros. Rev. Enferm 2020; 10(74):1-18.https://doi.org/10.5902/2179769242518. DOI: https://doi.org/10.5902/2179769242518
Merhy EE. A micropolítica do trabalho vivo em ato na saúde como contribuição para a compreensão das apostas em torno de uma reestruturação produtiva no setor. In: Merhy EE. Saúde a cartografia do trabalho vivo. 4ª ed. São Paulo: Hucitec, 2014. p.19-40.
Sá MC, Miranda L, Diniz DS, Savi ESA, Teixeira ES, Fonseca MLG. Oficinas clínicas do cuidado efeitos da narratividade sobre o trabalho em saúde. Rio de Janeiro: Fiocruz, 2019. DOI: https://doi.org/10.7476/9786557080764
Foucault M. A hermenêutica do sujeito. São Paulo: Martins Fontes, 2010.
Foucault M. Vigiar e Punir: Nascimento da prisão. 42ª. Petropólis: Vozes, 2022.
Baratieri T, Lentsck MH, Falavina LP, Soares LG, Prezotto KH, Pitilin EB. Longitudinalidade do cuidado: fatores associados à adesão à consulta puerperal segundo dados do PMAQ-AB. Cad Saúde Pública [Internet] 2022;38(3):e00103221. https://doi.org/10.1590/0102-311X00103221. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00103221
L’Abbate S. Análise Institucional e Intervenção: breve referência à gênese social e histórica de uma articulação e sua aplicação na Saúde Coletiva. Mnemosine 2012; 8(1):194 - 219, 2012.
Nightingale F. Notas sobre enfermagem. São Paulo: Cortez, 1989. p.06.
Merhy EE. Em busca do tempo perdido: a micropolítica do trabalho vivo em ato, em saúde. In: Franco TB, Merhy EE. Trabalho, produção do cuidado e subjetividade em saúde. São Paulo: Hucitec, 2013. p. 19 - 67.
Foucault M. Microfísica do poder. 11ª ed. São Paulo: Paz & Terra, 2021.
Andrade HS, Carvalho SR, Oliveira CF. Leituras do governo neoliberal, do Estado e da saúde. Physis: Revista de Saúde Coletiva 2022; 32(1):1-19. http://dx.doi.org/10.1590/S0103-73312022320116. DOI: https://doi.org/10.1590/s0103-73312022320116en
Spagnol CA, Ribeiro RP, Araújo MGF, Andrade WV, Luzi RWS, Santos CR, Dóbies DV, L’Abbate S. Interprofissionalidade e interdisciplinaridade em saúde: reflexões sobre resistências a partir de conceitos da Análise Institucional. Saúde Debate 2023; 43(6):185-195. http://doi.org/10.1590/0103-11042022E616. DOI: https://doi.org/10.1590/0103-11042022e616i
Ayres JRCM. Cuidado e reconstrução das práticas de saúde. Interface - Comunic., Saúde, Educ. 2004; 8(14):73-92. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-32832004000100005
Foucault M. Michael Foucault, uma entrevista: sexo, poder e a política da identidade. Verse 2004; 5:260-277.
Pinho ES, Souza ACS, Esperidião E. Processo de trabalho dos profissionais dos Centros de Atenção Psicossocial: revisão integrativa. Ciência & Saúde Coletiva 2018, 23(1):141-151. http://dx.doi.org/10.1590/1413-81232018231.08332015. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232018231.08332015
Abrahão AL, Merhy EE, Gomes MPC, Tallemberg C, Chagas MS, Rocha M, Santos NLP, Silva E, Vianna L. O pesquisador in mundo e o processo de produção de outras formas de investigação em saúde. In: Gomes MPC, Merhy EE. Pesquisadores In Mundo: um estudo da produção do acesso e barreiras em saúde mental. Porto Alegre: Rede Unida, 2014. p. 133-144.
Cecílio LCO. O “trabalhador moral” na saúde: reflexões sobre um conceito. Interface, Comunic, Saúde, Educ. 2007; 11(22):345-363. DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-32832007000200012
Campos GWS. Um método para análise e co-gestão de coletivos. São Paulo: Hucitec, 2000.
