LINFOMA DE HODGKIN – OS DESAFIOS PARA O DIAGNÓSTICO PRECOCE E TRATAMENTO
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n54-043Palavras-chave:
Neoplasias Hematológicas, Sistema Linfático, Estadiamento, Células Reed-SternbergResumo
Linfoma de Hodgkin é uma neoplasia que ocorre nos sistema linfático, se origina a partir das células B, ocasionando o surgimento de massas tumorais e é caracterizada pela presença de células Reed-Sternberg (RS), essas células possuem dois lobos e são marcadas pela presença de um pano de fundo rosa reacional. A causa exata do LH é desconhecida, mas nota-se que até 50% dos casos há relação com infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV), já os outros fatores incluem histórico familiar que podem aumentar o risco de desenvolver a doença, idade, sexo, doenças autoimunes e pacientes imunossuprimidos. Os sintomas sistêmicos incluem febre, sudorese noturna e perda de apetite, resultando em perda ponderal não intencional (> 10% do peso corporal nos 6 meses anteriores), que são chamados "sintomas B". O objetivo desse estudo foi realizar a investigação dos fatores de desenvolvimento do linfoma de hodgkin, sua predominância e as dificuldades do seu diagnóstico precoce. E objetivos específicos foi a análise da diferença dos respectivos linfomas de hodgkin e não-hodgkin, análise da etiologia e seus mecanismos de ação e investigação dos casos e prevalências. O LH apresenta maior prevalência em jovens adultos de 15 a 40 anos e pode ocorrer um aumento da incidência nas pessoas acima de 60 anos, e é dividido em quatro subtipos: esclerose nodular, celularidade mista, rico em linfócitos e depleção linfocitária. Um fato importante, é que o linfoma de Hodgkin com predomínio linfocítico nodular é tratado de forma diferente dos tipos clássicos, devido às suas características específicas, como crescimento lento e marcadores específicos. Apesar do LH não ser comum e não possuir sintomas tão específicos, o diagnóstico precoce e fidedigno, é necessário para a realização do tratamento de forma correta, ressaltando que a identificação do estadiamento é muito importante para definir o tratamento adequado. Espera-se a partir desta análise contribuir para a ampliação do conhecimento sobre o tema, por se tratar de uma neoplasia rara, ainda constam muitas lacunas sobre a patologia. Abordando estratégias que facilitem o diagnóstico precoce, implementação de protocolos em unidades de saúde, como campanhas de conscientização, investimentos em infraestrutura laboratorial e profissionais capacitados na identificação dos sinais e sintomas, durante a triagem para encaminhamento aos especialistas e exames específicos.
Downloads
Referências
INCA, Linfoma de Hodgkin, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt- br/assuntos/cancer/tipos/linfoma-de-hodgkin. Acesso em: 17/03/2025
A.C.Camargo, Tipos de Câncer, 2024. Disponível em: https://accamargo.org.br/sobre-o-cancer/tipos-de-cancer/linfoma-de-hodgkin. Acesso em: 17/03/2025
Siegel RL, Miller KD, Wangle NS, Jemal A. Cancer statistics, 2023. CA Cancer J Clin 2023.
ABRALE. Tratamento do Linfoma de Hodgkin. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://abrale.org.br/doencas/linfomas/lh/tratamento/. Acesso em: 13 ago. 2025.
ANSELL, S. M. Hodgkin lymphoma: 2025 update on diagnosis, risk‐stratification, and treatment. American Journal of Hematology, v. 99, n. 1, p. 1-13, 2024. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/ajh.27470. Acesso em: 27 ago. 2025.
BIBLIOTECA VIRTUAL EM SAÚDE (BVSALUD ). Caracterización
epidemiológica del Linfoma de Hodgkin en el Hospital Oncológico Provincial de Holguín. [S. l.], 30 abr. 2024. Disponível em: https://fi-admin.bvsalud.org/document/view/v6xet. Acesso em: 9 set. 2025.
BP.ORG.BR. O linfoma de Hodgkin está cada vez mais curável. [S. l.], 11 out. 2021. Disponível em:
http://www.bp.org.br/artigo/o-que-vem-evoluindo-no-sequenciamento-e-no-trat amento-do-linfoma-de-hodgkin-recidivado-e-refratario. Acesso em: 16 set. 2025.
BRUNETTO, Marcel. Fatores Genéticos do Linfoma. Dr. Marcel Brunetto, 13 dez. 2024. Disponível em: https://drmarcelbrunetto.com.br/fatores-geneticos-do-linfoma/. Acesso em: 16 set. 2025.
BRUNETTO, Marcel. Linfoma de Hodgkin com Predominância de Linfócitos Nodulares – LHPLN. Dr. Marcel Brunetto, 15 jul. 2022. Disponível em: https://drmarcelbrunetto.com.br/linfoma-de-hodgkin-com-predominancia-de-linf ocitos-nodulares-lhpln/. Acesso em: 16 set. 2025.
BRUNETTO, Marcel. Linfoma em Estágio 4. Dr. Marcel Brunetto, 20 nov. 2022. Disponível em: https://drmarcelbrunetto.com.br/linfoma-em-estagio-4/. Acesso em: 16 set. 2025.
BRUNETTO, Marcel. O que São os Sintomas B em Pessoas com Linfoma? Dr. Marcel Brunetto, 24 jan. 2025. Disponível em: https://drmarcelbrunetto.com.br/o-que-sao-os-sintomas-b-em-pessoas-com-lin foma/. Acesso em: 23 set. 2025.
BUENO, J. V. de Moraes et al. O diagnóstico precoce em pacientes portadores de linfoma de Hodgkin. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 23, n. 1, p. e9846, 2023. Disponível em: https://periodicorease.pro.br/rease/article/download/9846/3826. Acesso em: 26 set. 2025.
CANCER.ORG. Hodgkin Lymphoma Risk Factors. [S. l.], 29 abr. 2025. Disponível em: https://www.cancer.org/cancer/types/hodgkin-lymphoma/causes-risks-preventi on/risk-factors.html. Acesso em: 26 set. 2025.
CANCER RESEARCH UK. Risks and causes of Hodgkin lymphoma. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/hodgkin-lymphoma/risks-caus es. Acesso em: 27 set. 2025.
CANCER RESEARCH UK. Types | Hodgkin Lymphoma. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/hodgkin-lymphoma/types. Acesso em: 27 set. 2025.
CERQUEIRA, M. V. S. et al. RECORTE EPIDEMIOLÓGICO DAS INTERNAÇÕES DE LINFOMA DE HODGKIN NO ESTADO DO RIO GRANDE DO NORTE DE 2013 A 2023. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 8, n. 1, p. 1-15, 2025. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/view/5171. Acesso em: 27 set. 2025.
COCHRANE. A adição de radioterapia à quimioterapia melhora a sobrevida ou aumenta os efeitos colaterais em adultos com linfoma de Hodgkin em estágio inicial?. [S. l.], 2 dez. 2024. Disponível em: https://www.cochrane.org/pt/evidence/CD007110_does-addition-radiotherapy-c hemotherapy-improve-survival-or-increase-side-effects-adults-early-stage. Acesso em: 28 set. 2025.
CONITEC. PROTOCOLO CLÍNICO E DIRETRIZES TERAPÊUTICAS LINFOMA DE HODGKIN. [S. l.], 13 jul. 2021. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt br/midias/protocolos/resumidos/20210713_quick_linfoma_hodgkin.pdf. Acesso em: 5 set. 2025.
CONSULTA REMÉDIOS. Rituximabe: bula, para que serve e como usar. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://consultaremedios.com.br/rituximabe/bula. Acesso em: 30 set. 2025.
CONTINENTAL HOSPITALS. Linfoma de Hodgkin: Causas, Fatores de Risco, Sintomas e Tratamentos. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://continentalhospitals.com/pt/diseases/hodgkin-lymphoma/. Acesso em: 30 set. 2025.
CONTRA EL CÁNCER. Epidemiología del Linfoma de Hodgkin. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://www.contraelcancer.es/es/todo-sobre-cancer/tipos-cancer/linfoma-tipo- hodgkin/epidemiologia. Acesso em: 1 out. 2025.
CUCCI, C. P. et al. O PAPEL DA IMUNOTERAPIA NO LINFOMA DE HODGKIN. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v. 8, n. 3, p. 1320-1329, 2022. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137922002528. Acesso em: 30 set. 2025.
FUMAGALLI, Natália. Linfoma de Hodgkin. [S. l.], 17 set. 2024. Disponível em: https://dranataliafumagalli.com.br/2024/09/17/linfoma-de-hodgkin/. Acesso em: 1 out. 2025.
GOLDANALISA. Diagnóstico precoce é o principal desafio no combate ao linfoma. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://www.goldanalisa.com.br/noticias/15/diagnC3B3stico-precoce-C3A9-o-p rincipal-desafio-no-combate-ao-linfoma. Acesso em: 1 out. 2025.
GOV.BR. Rituximabe _atualizada em 04-12-2015. [S. l.], 4 dez. 2015. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/conjur/demandas-judiciais/notas-te cnicas/notas-tecnicas-medicamentos/r/rituximabe-atualizada-em-04-12-2015.p df. Acesso em: 1 out. 2025.
GRUPO ONCOCLÍNICAS. Tudo sobre o Linfoma Hodgkin. [S. l.], [s.d.]. Disponível em:
https://grupooncoclinicas.com/tudo-sobre-o-cancer/tipos-de-cancer/linfoma-de-hodgkin/. Acesso em: 1 out. 2025.
HEALTHLINE. Nodular Sclerosis Hodgkin's Lymphoma (NSHL ). [S. l.], 3 maio 2024. Disponível em: https://www.healthline.com/health/lymphoma/nodular-sclerosis-hodgkins-lymp homa. Acesso em: 1 out. 2025.
HERRERA, A. F. et al. Nivolumab plus AVD in Advanced-Stage Classic Hodgkin’s Lymphoma. New England Journal of Medicine, v. 390, n. 25, p. 2359-2370, 2024. Disponível em: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2405888. Acesso em: 1 out. 2025.
HOSPITAL DE AMOR. Linfoma de Hodgkin: conheça o padrão ouro para tratamento da doença. [S. l.], 18 jan. 2024. Disponível em: https://hospitaldeamor.com.br/site/linfoma-de-hodgkin-conheca-o-padrao-ouro- para-tratamento-da-doenca/. Acesso em: 1 out. 2025.
IMSS. Diagnóstico y Tratamiento - LINFOMAS DE HODGKIN. [S. l.], 17 mar. 2016. Disponível em: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/285GER.pdf. Acesso em: 1 out. 2025.
INSTITUTO DE SAÚDE ASSISTIDA. Medicamento Rituximabe: para que serve, como adquirir e onde aplicar. [S. l.], 29 jul. 2024. Disponível em: https://www.institutodesaudeassistida.com.br/2024/07/29/medicamento-rituxim abe-para-que-serve-como-adquirir-e-onde-aplicar/. Acesso em: 1 out. 2025.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA ). Amazonas - estimativa dos casos novos. [S. l.], 8 set. 2022a. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/estimativa/estado-capit al/amazonas. Acesso em: 30 set. 2025.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA ). Linfoma de Hodgkin. [S. l.], 4 jun. 2022. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/tipos/linfoma-de-hodgkin. Acesso em: 1 out. 2025.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER (INCA ). Manaus - estimativa dos casos novos. [S. l.], 8 set. 2022b. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/estimativa/estado-capit al/manaus. Acesso em: 1 out. 2025.
INSTITUTO ONCOGUIA. Tratamento do linfoma de Hodgkin de predominância linfocitária nodular. Oncoguia, 26 jun. 2018. Disponível em: https://www.oncoguia.org.br/conteudo/tratamento-do-linfoma-de-hodgkin-de-pr edominancia-linfocitaria-nodular/7718/323/. Acesso em: 1 out. 2025.
INTERDISCIPLINAR EM SAÚDE. DESAFIOS PARA O DIAGNÓSTICO PRECOCE DO LINFOMA DE HODGKIN NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE: SÍNTESE DE EVIDÊNCIAS. [S. l.], 2022. Disponível em: https://www.interdisciplinaremsaude.com.br/Volume_30/Trabalho_29_2022.pdf Acesso em: 1 out. 2025.
LECTURIO. Linfoma de Hodgkin | Concise Medical Knowledge. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://www.lecturio.com/pt/concepts/linfoma-de-hodgkin/. Acesso em: 1 out. 2025.
LIGA CONTRA O CÂNCER. Factores de Risco - Linfoma de Hodgkin. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://www.ligacontracancro.pt/linfoma-de-hodgkin-factores-de-risco/. Acesso em: 1 out. 2025.
LINKEDIN. Linfoma de Hodgkin: desafios e perspectivas para o diagnóstico. [S. l.], 2024. Disponível em: https://pt.linkedin.com/pulse/linfoma-de-hodgkin-desafios-e-perspectivas-para- o-diagn%C3%B3stico-cpmkf. Acesso em: 1 out. 2025.
LYMPHOMA ACTION. The link between Epstein-Barr virus and lymphoma. [S. l.], 13 nov. 2023. Disponível em: https://lymphoma-action.org.uk/link-between-epstein-barr-virus-and-lymphoma. Acesso em: 1 out. 2025.
MANTOVANI, M. M. et al. LINFOMA DE HODGKIN: AVALIAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v. 10, n. 3, p. 1320-1329, 2024. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924006898. Acesso em: 1 out. 2025.
MASSINI, G. et al. EBV in Hodgkin Lymphoma. Mediterranean Journal of Hematology and Infectious Diseases, v. 1, n. 1, p. e2009001, 2009. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3033177/. Acesso em: 1 out. 2025.
MAYO CLINIC. Hodgkin lymphoma (Hodgkin disease ) - Symptoms and causes. [S. l.], 24 set. 2025. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/hodgkins-lymphoma/symptoms-causes/syc-20352646. Acesso em: 1 out. 2025.
MAYO CLINIC NEWS NETWORK. Combate ao linfoma: as opções de tratamento incluem alternativas à quimioterapia, explica especialista. [S. l.], 14 maio 2024. Disponível em: https://newsnetwork.mayoclinic.org/pt/2024/05/14/combate-ao-linfoma-as-opc oes-de-tratamento-incluem-alternativas-a-quimioterapia-explica-especialista/. Acesso em: 1 out. 2025.
MEDICAL NEWS TODAY. Understanding mixed cellularity Hodgkin's lymphoma. [S. l.], 18 mar. 2024. Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/mixed-cellularity-hodgkins-lympho ma. Acesso em: 1 out. 2025.
MEDICAL NEWS TODAY. Lymphocyte-rich Hodgkin's lymphoma: Signs, treatment, & more. [S. l.], 18 abr. 2024. Disponível em: https://www.medicalnewstoday.com/articles/lymphocyte-rich-hodgkin-lymphoma. Acesso em: 30 set. 2025.
MEDIZINONLINE. Opções de tratamento actuais para o linfoma de Hodgkin. [S. l.], 7 jan. 2025. Disponível em: https://medizinonline.com/pt-pt/opcoes-de-tratamento-actuais-para-o-linfoma-d e-hodgkin/. Acesso em: 29 set. 2025.
MEDEIROS, Y. G. S. et al. PREVALÊNCIA DE LINFOMAS DE HODGKIN E NÃO HODGKIN EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA NO ESTADO DO PARÁ. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v. 10, n. 3, p. 1320-1329, 2024. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924021758. Acesso em: 29 set. 2025.
MELO, L. J. et al. LINFOMA DE HODGKIN CLÁSSICO DA VARIANTE ESCLEROSE NODULAR COM COMPROMETIMENTO ÓSSEO: RELATO DE CASO. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v. 10, n. 3, p. 1320-1329, 2024. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924006977. Acesso em: 30 set. 2025.
MONTEIRO, T. A. F. et al. Linfoma de Hodgkin: aspectos epidemiológicos e subtipos histológicos em um centro de referência no Pará. Revista Pan-Amazônica de Saúde, Belém, v. 7, n. 1, p. 39-45, 2016. Disponível em: http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2176-62232016000 100003. Acesso em: 27 set. 2025.
MSD MANUALS. Linfoma de Hodgkin - Hematologia e oncologia. [S. l.], [s.d.]a. Disponível em: https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/hematologia-e-oncologia/linfoma s/linfoma-de-hodgkin. Acesso em: 27 set. 2025.
MY LYMPHOMA TEAM. What You Need To Know About Lymphocyte-Depleted Hodgkin Lymphoma: Symptoms, Treatment, and Prognosis. [S. l.], 24 mar. 2025. Disponível em: https://www.mylymphomateam.com/resources/what-you-need-to-know-about-lymphocyte-depleted-hodgkin-lymphoma-symptoms-treatment-and-prognosis. Acesso em: 1 out. 2025.
ONCOGUIA. Fatores de risco do linfoma de Hodgkin. [S. l.], 6 jun. 2015. Disponível em: https://www.oncoguia.org.br/conteudo/fatores-de-risco-do-linfoma-de-hodgkin/ 7706/899/. Acesso em: 28 set. 2025.
ONCOGUIA. Imunoterapia para linfoma de Hodgkin. [S. l.], 6 jun. 2015b. Disponível em: https://www.oncoguia.org.br/conteudo/imunoterapia-para-linfoma-de-hodgkin/7 714/323/. Acesso em: 1 out. 2025.
ONCOGUIA. Radioterapia para linfoma de Hodgkin. [S. l.], 6 jun. 2015a. Disponível em: https://www.oncoguia.org.br/conteudo/radioterapia-para-linfoma-de-hodgkin/14 80/323/. Acesso em: 1 out. 2025.
ONCOGUIA. Sinais e sintomas do linfoma de Hodgkin. [S. l.], [s.d.]a. Disponível em: https://www.oncoguia.org.br/conteudo/sinais-e-sintomas-do-linfoma-de-hodgki n/1473/322/. Acesso em: 1 out. 2025.
ONCOGUIA. Tipos de linfoma de Hodgkin. [S. l.], 21 jun. 2023. Disponível em: https://www.oncoguia.org.br/conteudo/tipos-de-linfoma-de-hodgkin/1472/321/. Acesso em: 1 out. 2025.
PATHOLOGYOUTLINES. CHL lymphocyte depleted. [S. l.], 25 jul. 2022. Disponível em: https://www.pathologyoutlines.com/topic/lymphomanonBlymphocytedepleted.h tml. Acesso em: 1 out. 2025.
PATHOLOGYOUTLINES. CHL lymphocyte rich. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://www.pathologyoutlines.com/topic/lymphomanonBLRHL.html. Acesso em: 1 out. 2025.
PATHOLOGYOUTLINES. CHL mixed cellularity. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://www.pathologyoutlines.com/topic/lymphomanonBmixed.html. Acesso em: 1 out. 2025.
PAULA, G. G. et al. CARACTERÍSTICA EPIDEMIOLÓGICA, DO LINFOMA DE HODGKIN EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA NO ESTADO DO PARÁ. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v. 10, n. 3, p. 1320-1329, 2024. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924007090. Acesso em: 1 out. 2025.
PEREIRA, V. C. et al. ABORDAGENS TERAPÊUTICAS NO LINFOMA DE HODGKIN PARA IDOSOS: DESAFIOS E ESTRATÉGIAS PARA EQUILÍBRIO ENTRE EFICÁCIA E TOXICIDADE. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v. 10, n. 3, p. 1320-1329, 2024. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924006795. Acesso em: 1 out. 2025.
PINTO, A. A. C. et al. LINFOMA DE HODGKIN CLÁSSICO SUBTIPO ESCLEROSE NODULAR COM COMPROMETIMENTO ÓSSEO: RELATO DE CASO. Brazilian Journal of Development, Curitiba, v. 10, n. 3, p. 1320-1329, 2024. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2531137924006746. Acesso em: 1 out. 2025.
RIBEIRO, L. A. et al. Linfoma de Hodgkin: Análise de desfechos em óbito no Brasil, na região Norte e no Amapá em uma década. Research, Society and Development, v. 10, n. 10, e1081010188, 2021. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/download/10880/10188/152568. Acesso em: 1 out. 2025.
RICCI, V. H. P.; DE MAMAN, M. J. C. (Org. ). Guia prático de hematologia. Criciúma, SC: UNESC, 2019.
ROSOLEM, F. R. et al. Associação do vírus Epstein-Barr com Linfoma de Hodgkin. Research, Society and Development, v. 11, n. 15, e11111527793, 2022. Disponível em: https://rsdjournal.org/rsd/article/download/27793/24320. Acesso em: 1 out. 2025.
SAÚDE AMÉRICAS. Linfoma de Hodgkin é maligno? Entenda o diagnóstico. [S. l.], 18 set. 2025. Disponível em: https://www.saudeamericas.com.br/post/linfoma-de-hodgkin-e-maligno/. Acesso em: 1 out. 2025.
SBRADIOTERAPIA. Radioterapia reduz recidivas nos pacientes com linfoma Hodgkin precoce e Pet Negativo após quimioterapia com ABDV. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://sbradioterapia.com.br/clube-de-revista/linfoma/radioterapia-reduz-recidi vas-nos-pacientes-com-linfoma-hodkin-precoce-e-pet-negativo-apos-quimioter apia-com-abdv/. Acesso em: 1 out. 2025.
SEER. Classic Hodgkin lymphoma, lymphocyte-rich (LR-cHL ). [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5348/. Acesso em: 1 out. 2025.
SEER. Classic Hodgkin lymphoma, mixed cellularity (MC-cHL ). [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://seer.cancer.gov/seertools/hemelymph/51f6cf57e3e27c3994bd5342/. Acesso em: 1 out. 2025.
THIDA, A. M. et al. Lymphocyte Depleted Hodgkin Lymphoma. In: StatPearls. Treasure Island (FL ): StatPearls Publishing, 2023. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556042/. Acesso em: 1 out. 2025.
UOL. Pacientes com linfoma encaram dificuldades para obter diagnóstico. [S. l.], 15 set. 2021. Disponível em: https://www.uol.com.br/vivabem/conteudo-de-marca/2021/09/15/janssen-pacie ntes-com-linfoma-diagnostico.htm. Acesso em: 1 out. 2025.
VENCER O CÂNCER. Linfoma de Hodgkin: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento. [S. l.], [s.d.]. Disponível em: https://vencerocancer.org.br/saude/linfoma-de-hodgkin/. Acesso em: 1 out. 2025.
ANSELL, S. M. Hodgkin lymphoma: 2025 update on diagnosis, risk-stratification, and treatment. American journal of hematology, 2024.
ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA DE LINFOMA E LEUCEMIA. No Brasil, tempo médio para o diagnóstico de linfomas pode chegar a 149 dias, mostra pesquisa. ABRALE, 2025. Disponível em: https://abrale.org.br/abrale-na-midia/no-brasil-tempo-medio-para-o-diagnostico-de-linfomas-pode-chegar-a-149-dias-mostra-pesquisa/. Acesso em: 25 out. 2025.
INSTITUTO NACIONAL DE CÂNCER. Estimativa 2023: Incidência de Câncer no Brasil. INCA, 2023. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/estimativa-2023.pdf. Acesso em: 25 out. 2025.
LINFOMA DE HODGKIN: actualización de 2025 sobre diagnóstico, estratificación de riesgo y tratamento. Enthaltda.com.co, 2024. Disponível em: https://www.enthaltda.com.co/linfoma-de-hodgkin-actualizacion-de-2025-sobre-diagnostico-estratificacion-de-riesgo-y-tratamiento-guia-nih/. Acesso em: 25 out. 2025.
LINFOMAS NA AMAZÔNIA LEGAL: O IMPACTO DE UM DIAGNÓSTICO TARDIO. Hematology, Transfusion and Cell Therapy, 2023.
NATIONAL CANCER INSTITUTE. Tratamiento del linfoma de Hodgkin (PDQ®️ ). Cancer.gov, 2025. Disponível em: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/linfoma/pro/tratamiento-hodgkin-adultos-pdq. Acesso em: 25 out. 2025.
SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FARMACIA HOSPITALARIA. Actualidad en Farmacia Hospitalaria. Revista AFT, v. 22, n. 4, 2024. Disponível em: https://www.socesfar.es/wp content/uploads/2025/01/REVISTA-AFT-Vol.22-no4-diciembre-2024.pdf. Acesso em: 25 out. 2025.
BP. O linfoma de Hodgkin está cada vez mais curável. São Paulo: A Beneficência Portuguesa de São Paulo, 2021. Disponível em: http://www.bp.org.br/artigo/o-que-vem-evoluindo-no-sequenciamento-e-no-tratamento-do-linfoma-de-hodgkin-recidivado-e-refratario. Acesso em: 30 out. 2025.
PERINI, G. F. O Estado da Arte na Abordagem de Linfoma de Hodgkin em Primeira Linha. In: Simpósio Internacional de Onco-Hematologia, 2018, São Paulo. Disponível em: https://rvmais.iweventos.com.br/temas/hematologia2018/arquivos/palestras/08/08-03%2008H30%20GUILHERME%20PERINI.pdf. Acesso em: 30 out. 2025.