TENDENCIA TEMPORAL Y DESIGUALDADES EN LA MORTALIDAD HOSPITALARIA POR FRACTURA DE FÉMUR EN BRASIL
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n55-100Palabras clave:
Fracturas de Fémur, Mortalidad Hospitalaria, Anciano Frágil, Desigualdades en Salud, Tendencia TemporalResumen
El estudio analizó la tendencia temporal y las desigualdades demográficas asociadas con la mortalidad hospitalaria por fractura de fémur en el Sistema Único de Salud (SUS) de Brasil entre 2008 y 2024. Se trata de un estudio ecológico de serie temporal basado en datos del Sistema de Información Hospitalaria (SIH/SUS). Se calcularon las tasas anuales de mortalidad hospitalaria (%) y la variación porcentual anual media (APV), con estratificación por edad, sexo y color/raza, además de aplicar regresión lineal ponderada y análisis de serie temporal interrumpida para evaluar el impacto de la pandemia de COVID-19. Se registraron 1.679.946 hospitalizaciones y aproximadamente 51 mil muertes, con una letalidad media del 3,05%. Se observó una tendencia creciente hasta 2021 (APV = +1,8%; p < 0,05), seguida de estabilización. La mortalidad aumentó significativamente con la edad, alcanzando el 7,22% en mayores de 80 años, y fue más alta en mujeres (OR = 1,68) y personas de raza blanca (3,72%). Se concluye que la mortalidad hospitalaria por fractura de fémur refleja el impacto del envejecimiento, la fragilidad geriátrica y las desigualdades estructurales. Se recomienda implementar protocolos de cirugía temprana, rehabilitación funcional y mejora en la calidad de los registros hospitalarios en el SUS.
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Referencias
BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa. Brasília: Ministério da Saúde, 2023.
CARVALHO, A. P.; GONÇALVES, T. S.; FERNANDES, R. S. Tendência temporal das internações por fratura de fêmur em idosos no Brasil, 2008–2019. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 30, n. 3, e2021009, 2021.
IBGE. Síntese de Indicadores Sociais 2023. Rio de Janeiro: IBGE, 2023.
MARQUES, E. A. et al. Fatores associados à mortalidade hospitalar por fratura de fêmur em idosos brasileiros. Rev. Bras. Geriatr. Gerontol., v. 23, n. 4, e200189, 2020.
OLIVEIRA, R. P. et al. Qualidade do preenchimento da variável raça/cor nos sistemas de informação em saúde do Brasil. Cad. Saúde Pública, v. 38, n. 7, e00120921, 2022.
RAPOSO, A.; SIMÕES, P.; PINTO, M. Mortality after hip fracture during the COVID-19 pandemic in Europe. J. Bone Joint Infect., v. 7, n. 3, p. 143–151, 2022.
SANTOS, J. V. et al. Desigualdades raciais e mortalidade hospitalar no SUS: uma análise nacional. Saúde em Debate, v. 44, n. 125, p. 479–490, 2020.
SILVA, M. J. et al. Determinantes clínicos da mortalidade hospitalar em fratura de fêmur proximal em idosos. Rev. Bras. Ortop., v. 57, n. 2, p. 178–185, 2022.
SOUSA, P. A. et al. Impacto da COVID-19 nas internações ortopédicas do SUS. Acta Ortop. Bras., v. 31, n. 1, p. 25–31, 2023.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. World Report on Ageing and Health. Geneva: WHO, 2022.
ZANATTA, E. A. et al. Mortalidade hospitalar por fratura de fêmur em idosos: fatores associados no Brasil. Rev. Bras. Ortop., v. 56, n. 5, p. 563–570, 2021.