SÍNDROME DE HIDRADENITIS SUPURACITATIVA: ABORDAJE TERAPÉUTICO Y MANEJO CON DERMATOLOGÍA Y CIRUGÍA PLÁSTICA

Resumen

Introducción: La hidradenitis supurativa (HS) es una enfermedad inflamatoria crónica y recidivante con un curso doloroso y un importante impacto psicosocial. Su manejo requiere un enfoque multidisciplinario que combine la dermatología y la cirugía plástica para el control de la inflamación, la escisión adecuada de las lesiones y la rehabilitación funcional y estética. Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos PubMed, SciELO, Scopus, LILACS y Web of Science, incluyendo artículos publicados entre 2016 y 2025, disponibles en su totalidad y en sujetos humanos. Se seleccionaron quince estudios que abordaban intervenciones clínicas, farmacológicas y quirúrgicas en la HS, con un enfoque en la integración de especialidades. Resultados: Los hallazgos indican que el tratamiento clínico, basado en antibióticos e inmunobiológicos como el adalimumab, es eficaz para controlar la inflamación activa, pero insuficiente para tratar trayectos fistulosos y cicatrices extensas. La cirugía, especialmente la escisión amplia con reconstrucción mediante injertos o colgajos, ha demostrado ser esencial para el control definitivo de la enfermedad. Los protocolos integrados, que combinan inmunobiológicos con la preparación quirúrgica, han reducido las recurrencias y mejorado la calidad de vida. Enfoques innovadores, como el láser, la terapia fotodinámica y las técnicas reconstructivas avanzadas, amplían el espectro terapéutico y consolidan el papel del equipo interdisciplinario. Conclusión: El manejo de la HS requiere la integración entre la dermatología y la cirugía plástica, centrándose en el control inflamatorio, la reconstrucción funcional y la monitorización continua. Este enfoque multidimensional redefine el paradigma terapéutico de la enfermedad, promoviendo resultados más duraderos, estéticos y humanizados.