PREVALENCIA DE TRASTORNOS DE ANSIEDAD EN PACIENTES CON HIDRADENITIS SUPURATIVA: IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv17n58-039Palabras clave:
Hidradenitis Supurativa, Trastornos de Ansiedad, Calidad de Vida, Salud MentalResumen
Introducción: La hidradenitis supurativa es un trastorno inflamatorio crónico de la piel asociado con lesiones dolorosas recurrentes, cicatrización, estigmatización y una importante carga psicosocial. Los trastornos de ansiedad y los síntomas de ansiedad clínicamente significativos han emergido como comorbilidades relevantes en esta población y parecen contribuir de manera sustancial al deterioro de la calidad de vida.
Objetivo: El objetivo principal de esta revisión sistemática fue determinar la prevalencia de los trastornos de ansiedad y de los síntomas de ansiedad clínicamente significativos en pacientes con hidradenitis supurativa y analizar su impacto en la calidad de vida. Los objetivos secundarios fueron evaluar asociaciones con la gravedad de la enfermedad, el dolor y la cronicidad de los síntomas; comparar los hallazgos entre diferentes contextos de estudio e instrumentos de evaluación; examinar relaciones con medidas de calidad de vida específicas de dermatología y generales; identificar factores demográficos y clínicos asociados con mayor carga psicológica; y evaluar la calidad metodológica y el nivel de evidencia disponible.
Métodos: Se realizó una revisión sistemática utilizando las bases de datos PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, LILACS, ClinicalTrials.gov y la International Clinical Trials Registry Platform. Se incluyeron estudios clínicos recientes que evaluaron trastornos de ansiedad, síntomas de ansiedad o resultados validados de ansiedad en pacientes con hidradenitis supurativa, así como su relación con la calidad de vida. La selección de estudios, extracción de datos, evaluación del riesgo de sesgo y análisis de la certeza de la evidencia se estructuraron de acuerdo con los principios PRISMA, priorizando la síntesis cualitativa debido a la heterogeneidad metodológica.
Resultados y Discusión: Veinte estudios cumplieron con los criterios de inclusión. La evidencia disponible mostró de forma consistente que los trastornos de ansiedad y los síntomas de ansiedad son comunes en la hidradenitis supurativa y están fuertemente asociados con peor calidad de vida, mayor carga de dolor, mayor estigmatización, limitación social, alteraciones del sueño y reducción del funcionamiento diario. La literatura también sugiere que la carga psicosocial está influenciada no solo por la gravedad clínica, sino también por la experiencia subjetiva de los síntomas, el estrés interpersonal y el estigma internalizado. Aunque las estimaciones de prevalencia variaron entre los estudios debido a diferencias en el diseño, las poblaciones y los métodos de evaluación, la dirección general de la evidencia fue altamente consistente.
Conclusión: La ansiedad representa un componente central de la carga de la enfermedad en la hidradenitis supurativa y tiene un impacto negativo clínicamente relevante en la calidad de vida. La evaluación rutinaria del malestar psicológico y de la calidad de vida reportada por el paciente debe incorporarse en la atención especializada, y se requieren estrategias multidisciplinarias para mejorar tanto los resultados dermatológicos como los de salud mental.
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