HIPOMINERALIZACIÓN MOLAR-INCISIVA ASOCIADA A LA FISURA LABIOPALATINA: EVIDENCIAS CLÍNICAS Y PERSPECTIVAS DE MANEJO

Resumen

Las fisuras labiopalatinas son defectos congénitos comunes, que afectan aproximadamente a uno de cada 650 niños nacidos vivos en Brasil. Paralelamente, la hipomineralización molar-incisiva (HMI) es un defecto que se manifiesta como opacidades delimitadas que afectan con frecuencia el esmalte dental de los primeros molares y de los incisivos permanentes. En pacientes con fisura labiopalatina, factores como las cirugías de injerto óseo pueden contribuir al desarrollo de la HMI, que presenta una prevalencia significativamente elevada en este grupo. Se objetivó revisar la literatura sobre la hipomineralización molar-incisiva en pacientes con fisura labiopalatina, analizando su prevalencia en comparación con individuos sin fisura, los factores de riesgo, las implicaciones clínicas, los desafíos en el manejo y el tratamiento de la condición. Para ello, la revisión analizó publicaciones en bases de datos como PubMed/Medline, SciELO y Scopus, utilizando los términos: HMI; Odontopediatría; hipomineralización; fisura labiopalatina; tratamiento odontológico; rehabilitación; y prevención. Se observó en la primera etapa siete estudios que relacionaron la HMI con la fisura labiopalatina, señalando una mayor prevalencia en casos más complejos, sin abordar el manejo clínico. En la segunda etapa, se incluyeron nueve estudios de alta evidencia sobre prevención y tratamiento de la HMI en la población general, con protocolos susceptibles de adaptación a pacientes con fisura. Se concluye que la HMI es más prevalente en pacientes con fisura labiopalatina, sobre todo en los casos con afectación del paladar y fisuras bilaterales. Esta condición compromete la función, la estética y la calidad de vida, exigiendo un manejo individualizado con estrategias preventivas, control de la sensibilidad y restauraciones adecuadas.