CLINICAL APPROACH TO VITAMIN D DEFICIENCY: SCREENING, DIAGNOSIS, AND CURRENT EVIDENCE-BASED REPLACEMENT STRATEGIES

Authors

  • José Vitelio Ruiz Rivero Author
  • Yaisel Lázaro Martínez Hernández Author
  • Lidiane Indiani Author
  • Aliciana Soleiman Author
  • Diegomaier Nunes Neri Author
  • Maria Auxiliadora Bezerra Fechine Author
  • Wedja Carla do Carmo Author
  • Vanessa Neglisoli Author
  • Tarcísio Arêdes Oliveira Author
  • Ariane Marcela Oliveira Ramos Author
  • Leonardo Costa de Souza Author
  • Rafael Leituga de Carvalho Cavalcante Author
  • Gabriella Santos Wagner Author
  • Giovvanni Pablo Franco de Carvalho Oliveira Author
  • Vanessa Neglisoli Author
  • Isabella Gonçalves Ruas Author
  • Samantha de Moura Author

DOI:

https://doi.org/10.56238/levv16n51-018

Keywords:

Vitamin D, Hypovitaminosis D, Laboratory Diagnosis, Supplementation, Public Health, Evidence-Based Therapy

Abstract

Vitamin D deficiency is a highly prevalent condition globally, recognized as a risk factor for a wide range of diseases, including osteometabolic disorders, immune dysfunctions, and chronic noncommunicable diseases. This study aimed to analyze the clinical approach to hypovitaminosis D, with an emphasis on the main screening methods, diagnostic strategies, and current evidence-based therapeutic guidelines. This is a narrative literature review based on publications indexed in recognized databases, such as PubMed, prioritizing the most recent and relevant literature. The results demonstrate that, although there have been significant advances in understanding the pathophysiology and developing replacement protocols, important gaps remain related to the standardization of ideal serum levels, specific indications for supplementation, and the prevention of hypervitaminosis. Vulnerable population groups, such as the elderly, obese individuals, patients with chronic liver or kidney disease, and individuals with low sun exposure, require a differentiated clinical approach. It is concluded that vitamin D replacement therapy should be individualized, based on clinical and laboratory criteria, and the most up-to-date guidelines, in order to maximize therapeutic benefits and reduce the risks associated with prolonged deficiency.

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References

AMREIN, K. et al. Deficiência de vitamina D 2.0: uma atualização sobre a situação atual em todo o mundo. European Journal of Clinical Nutrition, v. 74, n. 11, p. 1498–1513, nov. 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

BIKLE, D. D. Metabolismo da vitamina D, mecanismo de ação e aplicações clínicas. Chemistry & Biology, v. 21, n. 3, p. 319–329, 20 mar. 2014. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

CHANG, S. W.; LEE, H. C. Vitamina D e saúde: a vitamina que falta em humanos. Pediatrics & Neonatology, v. 60, n. 3, p. 237–244, jun. 2019. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

CIPRIANI, C.; CIANFEROTTI, L. Vitamina D no hipoparatireoidismo: insights sobre fisiopatologia e perspectivas na prática clínica. Endocrine, v. 81, n. 2, p. 216–222, ago. 2023. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025. DOI: https://doi.org/10.1007/s12020-023-03354-2

CZERICHNOW, S. et al. Ingestão de cálcio e vitamina D por mulheres pós-menopáusicas com osteoporose na França. Current Medical Research and Opinion, v. 26, n. 7, p. 1667–1674, jul. 2010. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

ELANGOVAN, H.; CHAHAL, S.; GUNTON, J. E. Vitamina D na doença hepática: evidências atuais e possíveis direções. Biochimica et Biophysica Acta – Molecular Basis of Disease, v. 1863, n. 4, p. 907–916, abr. 2017. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2017.01.001

ELLIOTT, M. E. et al. Riscos de fratura para mulheres em cuidados de longa duração: alta prevalência de osteoporose calcânea e hipovitaminose D. Pharmacotherapy, v. 23, n. 6, p. 702–710, jun. 2003. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

GRÖBER, U.; KISTERS, K. Influência de medicamentos no metabolismo da vitamina D e do cálcio. Dermatoendocrinology, v. 4, n. 2, p. 158–166, 1 abr. 2012. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

HOLICK, M. F. Vitamina D: importante para a prevenção da osteoporose, doenças cardiovasculares, diabetes tipo 1, doenças autoimunes e alguns tipos de câncer. Southern Medical Journal, v. 98, n. 10, p. 1024–1027, out. 2005. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

KENNEL, K. A.; DRAKE, M. T.; HURLEY, D. L. Deficiência de vitamina D em adultos: quando testar e como tratar. Mayo Clinic Proceedings, v. 85, n. 8, p. 752–757, ago. 2010. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025. DOI: https://doi.org/10.4065/mcp.2010.0138

LEVIN, M. A. Diagnóstico e tratamento do raquitismo dependente de vitamina D. Frontiers in Pediatrics, v. 8, p. 315, 2020. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

NAEEM, Z. Deficiência de vitamina D: uma epidemia ignorada. International Journal of Health Sciences, v. 4, n. 1, p. V–VI, jan. 2010. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

NAIR, R.; MASEEH, A. Vitamina D: a vitamina do "sol". Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, v. 3, n. 2, p. 118–126, abr. 2012. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

PALACIOS, C.; GONZALEZ, L. A deficiência de vitamina D é um grande problema global de saúde pública? Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, v. 144, pt. A, p. 138–145, out. 2014. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jsbmb.2013.11.003

PEREIRA-SANTOS, M. et al. Obesidade e deficiência de vitamina D: uma revisão sistemática e meta-análise. Obesity Reviews, v. 16, n. 4, p. 341–349, abr. 2015. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

PLUDOWSKI, P. et al. Diretrizes para suplementação de vitamina D. Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, v. 175, p. 125–135, jan. 2018. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

RAJAKUMAR, K. Vitamina D, óleo de fígado de bacalhau, luz solar e raquitismo: uma perspectiva histórica. Pediatrics, v. 112, n. 2, p. e132–e135, ago. 2003. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

SUGIMOTO, H.; SHIRO, Y. Diversidade e especificidade do substrato nas estruturas das enzimas esteroidogênicas do citocromo P450. Biological & Pharmaceutical Bulletin, v. 35, n. 6, p. 818–823, 2012. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

THOMAS, M. K. et al. Hipovitaminose D em pacientes internados. New England Journal of Medicine, v. 338, n. 12, p. 777–783, 19 mar. 1998. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

YEUNG, W. G.; TOUSSAINT, N. D.; BADVE, S. V. Terapia com vitamina D na doença renal crônica: uma avaliação crítica das evidências de ensaios clínicos. Clinical Kidney Journal, v. 17, n. 8, p. sfae227, ago. 2024. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/. Acesso em: 23 jul. 2025.

GIL, Antonio Carlos. Como elaborar projetos de pesquisa. 5. ed. São Paulo: Atlas, 2010. 184 p. ISBN 978-85-224-5823-3.

Published

2025-08-05

How to Cite

RIVERO, José Vitelio Ruiz et al. CLINICAL APPROACH TO VITAMIN D DEFICIENCY: SCREENING, DIAGNOSIS, AND CURRENT EVIDENCE-BASED REPLACEMENT STRATEGIES. LUMEN ET VIRTUS, [S. l.], v. 16, n. 51, p. e7054, 2025. DOI: 10.56238/levv16n51-018. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/LEV/article/view/7054. Acesso em: 5 dec. 2025.