INTERVENÇÕES CIRÚRGICAS EM PACIENTES IDOSOS: DESAFIOS E CONSIDERAÇÕES ÉTICAS

Abstract

O envelhecimento populacional tem aumentado a demanda por intervenções cirúrgicas em pacientes idosos, que apresentam características específicas, como múltiplas comorbidades e alterações fisiológicas, que impactam diretamente no manejo cirúrgico. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão integrativa sobre os desafios e as considerações éticas no tratamento cirúrgico de pacientes geriátricos. A revisão seguiu as etapas propostas por Mendes, Silveira e Galvão (2008) e analisou artigos publicados entre 2015 e 2023, nas bases de dados SciELO, PubMed e LILACS. Os resultados indicaram que a avaliação geriátrica abrangente (AGA) é fundamental para identificar fragilidades e comorbidades que possam influenciar o prognóstico cirúrgico. A AGA permite um planejamento perioperatório personalizado, o que contribui para a redução de riscos e melhora nos desfechos pós-operatórios. O planejamento perioperatório deve ser cuidadosamente adaptado às particularidades dos pacientes idosos, considerando limitações fisiológicas e estratégias adequadas de anestesia e manejo intra e pós-operatório. As considerações éticas, como o respeito à autonomia, beneficência, não maleficência e justiça, são essenciais para orientar as decisões clínicas, especialmente em relação à escolha de intervenções cirúrgicas e ao acesso equitativo aos cuidados de saúde. Este estudo destaca a importância de uma abordagem multidisciplinar e centrada no paciente, além da necessidade de formação contínua dos profissionais de saúde em aspectos técnicos e éticos. A pesquisa também aponta a necessidade de mais estudos sobre a percepção dos idosos e suas famílias nas decisões cirúrgicas e sobre programas de reabilitação pré-operatória.