ARTROSE DO JOELHO EM PACIENTES JOVENS: DESAFIOS NO DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n54-110Palavras-chave:
Artrose do Joelho, Adultos Jovens, Diagnóstico Precoce, Preservação ArticularResumo
Introdução: A artrose do joelho em pacientes jovens, tradicionalmente subvalorizada, apresenta perfil distinto da osteoartrite clássica do idoso, com forte relação com trauma, sobrecarga articular e alta demanda funcional. A ausência de critérios consolidados para artrose precoce e o predomínio de radiografias normais nas fases iniciais contribuem para subdiagnóstico e atraso terapêutico. Métodos: Realizou-se revisão sistematizada nas bases PubMed/MEDLINE, Scopus e Web of Science, contemplando estudos publicados entre 2010 e 2025, em inglês e português. Foram incluídos artigos que abordassem definição e diagnóstico precoce da artrose do joelho, epidemiologia e fatores de risco em adultos jovens, além de estratégias de manejo clínico e cirúrgico com foco em preservação articular. Após triagem de títulos, resumos e leitura na íntegra, 15 estudos foram selecionados para síntese qualitativa. Resultados: Os estudos demonstraram grande heterogeneidade na definição de artrose precoce, mas convergência quanto à presença de sintomas clínicos em estágios com alterações estruturais discretas. A ressonância magnética emergiu como principal método de imagem para detecção de alterações iniciais em cartilagem, osso subcondral e sinóvia. Em relação à epidemiologia, a artrose do joelho em jovens mostrou forte associação com lesões esportivas prévias, desalinhamento, sobrecarga mecânica e padrões específicos de atividade física, com impacto relevante em desempenho funcional, participação social e produtividade. O manejo clínico foi descrito como multimodal, baseado em reabilitação estruturada, modificação de carga, correção biomecânica e uso racional de fármacos. No âmbito cirúrgico, destacaram-se osteotomias e procedimentos de preservação da cartilagem como alternativas preferenciais, reservando-se a artroplastia total para casos avançados ou refratários. Conclusão: A artrose do joelho em pacientes jovens exige reconhecimento precoce, avaliação integrada e estratégias de tratamento centradas na preservação articular. Há necessidade de padronização de critérios diagnósticos e de estudos específicos nessa população, visando otimizar desfechos funcionais ao longo da vida.
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