PSORIASIS INFANTIL: ENFOQUE DIAGNÓSTICO Y DESAFÍOS EN LA IDENTIFICACIÓN TEMPRANA

Resumen

La psoriasis es una enfermedad inflamatoria crónica, mediada por el sistema inmunitario, que afecta aproximadamente al 1% de la población pediátrica, con una incidencia en aumento. El diagnóstico precoz es fundamental para el manejo adecuado de esta enfermedad cutánea y para la detección de comorbilidades asociadas, como la artritis psoriásica y la obesidad. Esta revisión narrativa, basada en artículos de la base de datos PubMed de los últimos cinco años, aborda los aspectos diagnósticos y los retos en la identificación de la psoriasis infantil. El diagnóstico es principalmente clínico, pero las manifestaciones pediátricas difieren de las del adulto: la psoriasis en placas (la forma más común, 75%) se presenta con lesiones más finas, pequeñas y menos escamosas, con mayor afectación facial y de los pliegues cutáneos. La psoriasis guttata (15-30%), frecuentemente postestreptocócica, es la segunda forma más prevalente. El principal reto diagnóstico radica en la superposición clínica con otras dermatosis infantiles comunes, como la dermatitis atópica y la dermatitis seborreica, lo que genera incertidumbre en los médicos no especialistas y puede retrasar el tratamiento. La dermatoscopia se presenta como una herramienta auxiliar, mientras que la biopsia rara vez es necesaria. Se concluye que la identificación temprana es vital y requiere mayor capacitación y colaboración interdisciplinaria para optimizar el pronóstico y la calidad de vida del paciente pediátrico.