TRATAMENTO DO FIBROMA CEMENTO-OSSIFICANTE: ABORDAGENS CLÍNICAS E CONDUTAS ATUAIS
Palavras-chave:
Fibroma Cemento-ossificante, Tumores Odontogênicos, Tratamento Cirúrgico, Recidiva, Fibroma Ossificante Juvenil, Cirurgia BucomaxilofacialResumo
O fibroma cemento-ossificante (FCO) é uma neoplasia fibro-óssea benigna de origem odontogênica, caracterizada pela substituição de osso normal por tecido fibroso mineralizado. Esta revisão narrativa analisa as abordagens terapêuticas atuais, destacando a necessidade de distinção entre o FCO convencional e suas variantes juvenis (trabecular e psamomatoide), que apresentam comportamento clínico distinto. Os resultados indicam que o tratamento conservador, via enucleação e curetagem, é a escolha predominante e eficaz para o FCO convencional, apresentando baixas taxas de recidiva. Em contraste, as variantes juvenis demonstram maior agressividade e taxas de recorrência elevadas (40-63%) quando tratadas conservadoramente, justificando abordagens cirúrgicas mais radicais. Para o fibroma ossificante periférico, a excisão deve incluir a curetagem profunda do ligamento periodontal. O estudo também aborda inovações como o autotransplante dentário e o planejamento digital para reabilitação, concluindo que o manejo deve ser estritamente individualizado com base no subtipo histológico e na extensão da lesão.
