TRATAMIENTO DEL FIBROMA CEMENTOSIFICANTE: ENFOQUES CLÍNICOS Y MANEJO ACTUAL
Palabras clave:
Fibroma Cemento-osificante, Tumores Odontogénicos, Tratamiento Quirúrgico, Reaparición, Fibroma Osificante Juvenil, Cirugía Oral y MaxilofacialResumen
El fibroma cemento-osificante (CFO) es una neoplasia fibroósea benigna de origen odontógeno, caracterizada por la sustitución del hueso normal por tejido fibroso mineralizado. Esta revisión narrativa analiza los enfoques terapéuticos actuales, destacando la necesidad de distinguir entre la OCF convencional y sus variantes juveniles (trabecular y psamomatoide), que presentan un comportamiento clínico distinto. Los resultados indican que el tratamiento conservador, mediante enucleación y legrado, es la opción predominante y eficaz para la OCF convencional, con bajas tasas de recurrencia. Por el contrario, las variantes juveniles demuestran mayor agresividad y altas tasas de recurrencia (40-63%) cuando se tratan de forma conservadora, lo que justifica enfoques quirúrgicos más radicales. Para el fibroma osificante periférico, la escisión debe incluir un curetaje profundo del ligamento periodontal. El estudio también aborda innovaciones como el autotrasplante dental y la planificación digital para la rehabilitación, concluyendo que el manejo debe ser estrictamente individualizado en función del subtipo histológico y extensión de la lesión.
