ATENCIÓN INTEGRAL EN EL CONTEXTO DE LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (APS) A LA LUZ DE LAS PROPUESTAS DE EMERSON MERHY

Resumen

Este estudio tuvo como objetivo identificar las tecnologías de cuidado predominantes en las prácticas cotidianas de Atención Primaria de Salud (APS), comprender cómo la combinación de estas tecnologías contribuye a la construcción de una atención integral y discutir las contribuciones del marco teórico de Emerson Merhy en el contexto del Sistema Único de Salud (SUS). Se trata de una revisión integradora con un enfoque cualitativo, que incluyó diez estudios seleccionados con base en criterios de inclusión y exclusión, de acuerdo con la estrategia PICo. Los datos se analizaron críticamente a la luz de la micropolítica de Merhy del trabajo vivo en salud. Los resultados indicaron que las tecnologías blandas, como la escucha calificada, la acogida y el vínculo, son centrales en la práctica diaria de los profesionales de APS, aunque aún subvaloradas en comparación con el predominio de las tecnologías duras y blandas-duras. Se encontró que alcanzar la atención integral requiere la articulación de diferentes tecnologías de cuidado, con énfasis en la dimensión relacional del proceso de trabajo. La teoría de Merhy fue fundamental para comprender el cuidado como un acto ético, estético y político, producido en el encuentro entre trabajador y usuario. La conclusión es que, para consolidar la atención integral en el SUS, es necesario reorientar los procesos de formación y los modelos de gestión, reconociendo el territorio como un espacio vital de cuidado y promoviendo prácticas que valoren la autonomía y el conocimiento local.