HANSENÍASE EM MENORES DE 15 ANOS: CASOS DE ABANDONO DO TRATAMENTO EM UM MUNICÍPIO NO SUDESTE MATOGROSSENSE, ENTRE 2007 E 2022
DOI:
https://doi.org/10.56238/arev7n10-281Palavras-chave:
Hanseníase, Saúde da Criança, Não Adesão à Medicação, Epidemiologia, Vigilância EpidemiológicaResumo
A hanseníase em menores de quinze anos é considerada um importante indicador de transmissão ativa e falha na vigilância epidemiológica dos casos da doença. Este estudo tem como objetivo analisar as características dos casos que abandonaram o tratamento de hanseníase em menores de quize anos, entre 2007 a 2022, em Mato Grosso. Estudo epidemiológico e analítico, utilizando dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Foram incluídas todas notificações de casos novos de todas as formas de hanseníase. Foi realizada análise das medidas absolutas e relativas dos casos de abandono e não abandono ao tratamento. Para investigar a associação entre as variáveis foi utilizado o software de análise estatística STATA versão 16.1. Comparou-se cada variável por meio teste qui-quadrado, julgando significativo o valor de p menor que 0,05. Pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa (Parecer:6.679.133). Foram analisados 3.354 casos, sendo 7% abandono de tratamento. As características dos casos de abandono foram 10 a 14 anos (81,63%), sexo feminino (56,12%) e raça/cor não branca (75,51%), forma clínica dimorfa (62,24%) e classificação operacional multibacilar (68,37%). Houve associação estatisticamente significativa nas variáveis faixa etária (p=0,013), episódios reacionais durante o tratamento (p=0,013), baciloscopia (p=0,021) e contatos examinados (p=0,003). O abandono em menores de quinze anos reflete a persistência de condições de vulnerabilidade social e fragilidades no acompanhamento dos casos, exigindo fortalecimento das ações de vigilância ativa, busca de contatos e estratégias de educação em saúde para garantir a adesão ao tratamento e interromper a cadeia de transmissão da hanseníase.
Downloads
Referências
ARAÚJO, M. G.; et al. Detecção da hanseníase na faixa etária de 0 a 14 anos em Belo Horizonte no período 1992-1999: implicações para o controle. Rev Méd Minas Gerais, v.14, n.2, p.78-83, 2004. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-575409.
ARAÚJO, M. M. et al. Perfil clínico-epidemiológico de pacientes que abandonaram o tratamento de hanseníase. Hansenologia Internationalis: hanseníase e outras doenças infecciosas, v.39, n.2, p.55-63, 2014. Disponível em: https://periodicos.saude.sp.gov.br/hansenologia/article/view/36185.
BRASIL. Ministério da Saúde. Boletim Epidemiológico de Hanseníase – Número Especial – janeiro de 2025. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2025. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/especiais/2025/boletim-epidemiologico-de-hanseniase-numero-especial-jan-2025.pdf/view.
BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes para vigilância, atenção e eliminação da hanseníase como problema de saúde pública: manual técnico-operacional. Brasília, 2016. Disponível em: https://biblioteca.cofen.gov.br/wp-content/uploads/2022/01/diretrizes-vigilancia-atencao-eliminacao-hanseniase.pdf.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Vigilância em Saúde: dengue, esquistossomose, hanseníase, malária, tracoma e tuberculose. 2.ed. rev. Brasília, 2008. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/cab_n21_vigilancia_saude_2ed_p1.pdf.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde e Ambiente. Descrição dos casos de hanseníase com o esquema de segunda linha terapêutica, Brasil, 2016 a 2020. Boletim Epidemiológico, v.54, 2023. Disponível em: file:///C:/Users/User/OneDrive/projto.hanseníase/Boletim_epidemiologico_SVSA_14%20(1).pdf.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Estratégia Nacional para Enfrentamento da Hanseníase: 2019-2022. Brasília, 2019. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estrategia_nacional_enfrentamento_hanseniase_2019.pdf.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Hanseníase: capacitação para profissionais da atenção primária em saúde. Brasília: Ministério da Saúde, 2011. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/guia_pratico_hanseniase.pdf.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Perfil epidemiológico da hanseníase – 2024. Brasília: Ministério da Saúde, 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/centrais-de-conteudo/publicacoes/boletins/epidemiologicos/especiais/2024/be_hansen-2024_19jan_final.pdf.
BRASIL. Ministério da Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas: Hanseníase. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hanseniase/publicacoes/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-da-hanseniase-2022/view.
CARVALHO, M. L. S.; et al. Análise do perfil clínico e epidemiológico de hanseníase em menores de 15 anos nos últimos 10 anos em um município localizado no sudoeste do Maranhão. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v.15, n.7, p.e10641-e10641, 2022. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/10641.
CHAITRA, P.; BHAT, R. M. Postelimination status of childhood leprosy: report from a tertiary‐care hospital in South India. BioMed research international, v.2013, n.1, p.328673, 2013. https://doi.org/10.1155/2013/328673.
FERNANDES, B. S.; et al. Análise do quadro de hanseníase em menores de 15 anos na cidade de Imperatriz-MA entre os anos de 2015 a 2020: padrão epidemiológico, perfil clínico e qualidade de vida dos indivíduos acometidos. Research, Society and Development, v.11, n.15, p.e103111536816-e103111536816, 2022. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/36816.
FERREIRA, I. N., ALVAREZ, R. R. A. Hanseníase em menores de quinze anos no município de Paracatu, MG (1994 a 2001). Revista Brasileira de Epidemiologia, v.8, p.41-49, 2005. https://www.scielosp.org/pdf/rbepid/2005.v8n1/41-49/pt .
FREITAS, B. H. B. M.; CORTELA, D. C. B.; FERREIRA, S. M. B. Tendência da hanseníase em menores de 15 anos em Mato Grosso (Brasil), 2001-2013. Revista de Saúde Pública, v.51, p.28, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/z6hHSbZN6HJD9kQ4LW7xDpv/lang=pt.
FREITAS, B. H. B. M. et al. Hanseníase em menores de quinze anos em municípios prioritários, Mato Grosso, Brasil. Revista Brasileira de Epidemiologia, v.21, p.e180016, 2018. https://doi.org/10.1590/1980- 549720180016.
GIORDANO, M. P. L.; CARNEIRO, F. R. O. Hanseníase em menores de 15 anos de idade na Amazônia: epidemiologia, vigilância e desafios no estado do Pará, Brasil. Revista Pan-Amazônica de Saúde, v.15, 2024. Disponível em: http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?pid=S217662232024000100016&script=sci_abstract.
GOES, F. S. et al. Coprevalência de hanseníase em contatos com idade entre 5 e 15 anos no nordeste brasileiro. Revista Baiana de Enfermagem, v.32, p.e26100, 2018. Disponível em: https://periodicos.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/26100/35482.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Mato Grosso. 2024. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/cidades-e estados/mt.html.
LEANO, H. A. M. et al. Fatores socioeconômicos relacionados à hanseníase: revisão integrativa da literatura. Revista Brasileira de Enfermagem, v.72, p.1405-1415, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/fsQgyqPLRf5rH8v5xjyBn3C/?lang=pt.
LIMA FILHO, C. A. L. et al. Perfil das notificações de hanseníase em menores de 15 anos no Nordeste do Brasil. Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J.Online), p.13179-13179, 2024. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1561674.
MATO GROSSO. Secretaria Estadual de Saúde. Hanseníase: panorama epidemiológico em Mato Grosso. 2024. Disponível em: https://www.saude.mt.gov.br.
MONTEIRO, L. D.; MELLO, F. R. M.; MIRANDA, T. P.; HEUKELBACH, J. Hanseníase em menores de 15 anos no estado do Tocantins, Brasil, 2001-2012: padrão epidemiológico e tendência temporal. Revista brasileira de epidemiologia, v.22, p.e190047, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbepid/a/yy8Lr43FXBXPPHcmxYMgsNy/?lang=pt.
NUNES, P. S.; DORNELAS, R. F.; MARINHO, T. A. Perfil clínico e epidemiológico dos casos de hanseníase em menores de 15 anos em um município da região metropolitana de Goiânia, Goiás. Revista Eletrônica Acervo Saúde, n.17, p.e319-e319, 2019. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/319.
OLIVEIRA, J. C.; et al. Perfil clínico e sociodemográfico da hanseníase em menores de 15 anos com grau ll de incapacidade física. Journal of Nursing UFPE/Revista de Enfermagem UFPE, v.18, n.1, 2024. Disponível em: https://openurl.ebsco.com/EPDB%3Agcd%3A15%3A32641759/detailv2?sid=ebsco%3Aplink%3Ascholar&id=ebsco%3Agcd%3A182211359&crl=c&link_origin=scholar.google.com.br.
OPPERMANN, K.; et al. Aspectos epidemiológicos da hanseníase em menores de 15 anos, diagnosticados em um Centro de Referência do Sul do Brasil, entre 2007 e 2017: uma tendência à mudança na detecção de casos novos?. Hansenologia Internationalis: hanseníase e outras doenças infecciosas, v.43, p.1-9, 2018. Disponível em: https://periodicos.saude.sp.gov.br/hansenologia/article/view/34607.
OMS. Organização Mundial da Saúde. Relatório Global sobre Hanseníase – 2020. Genebra: Organização Mundial da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/leprosy.
SANTOS, Á. N.; et al. Perfil epidemiológico e tendência da hanseníase em menores de 15 anos. Revista da Escola de Enfermagem da USP, v.54, p.e03659, 2020. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reeusp/a/JFttx4Gp76zkNQKc9ky5bsr/?la.
SILVA, F. J. L. A.; et al. Hanseníase em menores de 15 anos: caracterização sociodemográfica e clínica dos casos notificados em um munícipio hiperendêmico. Cogitare enfermagem, v.27, p.e82221, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/cenf/a/5nXB3DXRVnSVLkdt6kGVHKN/?format=html&lang=es.
SILVA, S. F., GRIEP, R. H. Reação hansênica em pacientes portadores de hanseníase em centros de saúde da área de planejamento 3.2 do município do Rio de Janeiro. Hansenologia Internationalis: hanseníase e outras doenças infecciosas, v.32, n.2, p.55-162, 2007. Disponível em: https://periodicos.saude.sp.gov.br/hansenologia/article/view/36301/34588.
