DIAGNÓSTICO E MANEJO DA ANEMIA POR DEFICIÊNCIA DE VITAMINA B12 EM PACIENTES PEDIÁTRICOS : UMA REVISÃO SISTEMÁTICA

Resumo

Objetivo Esta revisão sistemática tem como propósito reunir e examinar criticamente as evidências científicas disponíveis acerca da identificação e abordagem terapêutica da anemia decorrente da deficiência de vitamina B12 em pacientes pediátricos. O estudo busca oferecer uma análise abrangente e atualizada, identificar lacunas na literatura e contribuir para o direcionamento de futuras pesquisas e práticas clínicas. Metodologia: A elaboração da questão norteadora foi guiada pela estratégia PVO (População, Variável, Objetivo). As buscas foram realizadas na base de dados PubMed Central (PMC), utilizando cinco descritores combinados pelo operador booleano “AND”: Vitamin B12 Deficiency, Child Growth, Child Development Disorders, Malnutrition e Pediatrics. Foram inicialmente identificados 150 artigos; após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 23 estudos foram selecionados, dos quais 13 compuseram a amostra final para análise.Resultados: A vitamina B12 é essencial para processos bioquímicos como a replicação do DNA, reações de metilação e síntese de neurotransmissores, desempenhando papel fundamental na maturação neurológica e hematopoiética. Sua deficiência pode resultar em manifestações clínicas graves, como anemia megaloblástica e comprometimento neurológico irreversível, especialmente em crianças e gestantes. A avaliação laboratorial deve incluir a dosagem sérica de cobalamina, além de marcadores metabólicos como ácido metilmalônico e homocisteína. Ensaios clínicos demonstram que a suplementação de vitamina B12 promove melhora significativa no desenvolvimento motor de crianças com níveis subótimos. Conclusão: A detecção precoce e o tratamento imediato da deficiência de vitamina B12 são cruciais para evitar desfechos clínicos adversos. A suplementação adequada deve ser priorizada em grupos de risco, como gestantes, lactentes e indivíduos que seguem dietas restritivas em produtos de origem animal. A relação entre os níveis maternos de vitamina B12 e os resultados neonatais ainda demanda investigação aprofundada. A carência de vitamina B12 configura-se como um relevante problema de saúde pública, exigindo atenção contínua e esforços científicos para aprimorar os métodos diagnósticos e terapêuticos.