TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DO TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO: ABORDAGENS ATUAIS
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n51-078Palavras-chave:
Transtorno Obsessivo-compulsivo, Tratamento Farmacológico, Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina, Terapias AdjuvantesResumo
O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma condição neuropsiquiátrica crônica, marcada por obsessões e compulsões que impactam gravemente a qualidade de vida dos indivíduos. O tratamento farmacológico juntamente com intervenções psicoterapêuticas, constitui o pilar fundamental da abordagem terapêutica. A terapia cognitivo-comportamental (TCC) se destaca como o tratamento psicoterapêutico de primeira escolha para o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), e essa proeminência se deve à sua base teórica e empírica que é considerada robusta e bem estabelecida.(Shely Frazão) Este artigo revisa criticamente as principais estratégias farmacológicas atuais, discutindo a eficácia dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS), o papel da clomipramina e alternativas nos casos resistentes. Diante de evidências recentes, destaca-se a integração de agentes moduladores do sistema glutamatérgico, antagonistas 5-HT3 e antipsicóticos atípicos como estratégias de potencialização, assim como, novas evidências para neuromodulação não invasiva e terapia cognitivo-comportamental intensiva.
Downloads
Referências
CERVIN, Matti. Obsessive-compulsive disorder: Diagnosis, clinical features, nosology, and epidemiology. Psychiatric Clinics of North America, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psc.2022.10.006
CORRELL, C. et al. Second-generation antipsychotics in obsessive-compulsive disorder: efficacy and tolerability. Comprehensive Psychiatry, 2022.
FINEBERG, N. A. et al. Clinical advances in obsessive-compulsive disorder: a position statement by the international college of obsessive-compulsive spectrum disorders. International Clinical Psychopharmacology, v. 35, p. 173-193, May 2020. DOI: 10.1097/yic.0000000000000314. DOI: https://doi.org/10.1097/YIC.0000000000000314
GOODMAN, Wayne K.; STORCH, Eric A.; SHETH, Sameer A. Harmonizing the Neurobiology and Treatment of Obsessive-Compulsive Disorder. The American Journal of Psychiatry, v. 178, n. 1, p. 17–29, 1 jan. 2021. DOI: https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2020.20111601
HOLM, Lena Engelund; JANSSON, Lennart; NORDGAARD, Julie. [Differential diagnosis in obsessive-compulsive disorder]. Ugeskrift for Laeger, v. 182, n. 48, p. V03200167, 23 nov. 2020.
KAYSER, Reilly R. Pharmacotherapy for Treatment-Resistant Obsessive-Compulsive Disorder. The Journal of Clinical Psychiatry, v. 81, n. 5, p. 19ac13182, 8 set. 2020. DOI: https://doi.org/10.4088/JCP.19ac13182
LI, T. et al. Treatment strategies for serotonin reuptake inhibitor-resistant obsessive-compulsive disorder: a network meta-analysis of randomized controlled trials. World Journal of Biological Psychiatry, 2023.
MAITI, R. et al. Pharmacological augmentation of serotonin reuptake inhibitors in patients with obsessive-compulsive disorder: systematic review and meta-analysis. Acta Psychiatrica Scandinavica, 2023. DOI: https://doi.org/10.1111/acps.13568
SHAH, A. et al. 5-HT3 antagonists as adjunctive therapy for obsessive-compulsive disorder: systematic review and meta-analysis. Scientific Reports, 2023.
SPENCER, Samuel D. et al. Cognitive-Behavioral Therapy for Obsessive-Compulsive Disorder. The Psychiatric Clinics of North America, v. 46, n. 1, p. 167–180, mar. 2023. DOI: https://doi.org/10.1016/j.psc.2022.10.004
ZHANG, Y. et al. Glutamate modulators in obsessive-compulsive disorder: a systematic review. Psychiatry Research, 2022.
