MANEJO CIRÚRGICO NA EXODONTIA DE TERCEIROS MOLARES: TÉCNICAS E PROTOCOLO
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv17n56-066Palavras-chave:
Extração de Terceiro Molar, Cirurgia Bucal, Dente Impactado, Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico, Complicações Pós-Operatórias, Nervo Alveolar InferiorResumo
A exodontia de terceiros molares é um dos procedimentos mais executados na cirurgia bucomaxilofacial, motivada principalmente por quadros de pericoronarite, cáries distais e impactações. Esta revisão narrativa analisa as evidências científicas dos últimos cinco anos sobre o manejo cirúrgico, enfatizando a importância do planejamento pré-operatório meticuloso. O estudo destaca as classificações de Pell & Gregory e Winter como preditores fundamentais de dificuldade, associando dentes em Classe III a um maior risco de infecções tardias (incidência de 7,2%). No âmbito da imaginologia, a Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) e, emergentemente, a Ressonância Magnética, consolidam-se como ferramentas essenciais para a preservação de estruturas nervosas. A discussão aborda o uso criterioso de antibióticos profiláticos, que podem reduzir em até 66% o risco de infecção em casos complexos, e inovações como a cirurgia piezoelétrica. Conclui-se que o sucesso clínico depende de uma avaliação multidimensional — integrando fatores radiográficos e sistêmicos do paciente — e de um protocolo pós-operatório rigoroso para mitigar complicações iatrogênicas.
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Referências
AL-HAJ HUSAIN, A. et al. Imaging in Third Molar Surgery: A Clinical Update. Journal of Clinical Medicine, v. 12, n. 24, p. 7688, 2023.
BAEZA, S. et al. Caracterización de exodoncia de terceros molares. Revista Científica Odontológica, v. 9, n. 3, p. e075, 2021.
CAMPS-FONT, O. et al. Antibiotic prophylaxis in the prevention of dry socket and surgical site infection after lower third molar extraction: a network meta-analysis. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v. 53, p. 57-67, 2024.
GAY-ESCODA, C. et al. Third molar surgical difficulty scales: systematic review and preoperative assessment form. Medicina Oral, Patologia Oral y Cirugia Bucal, v. 27, n. 1, p. e68-e76, 2022.
LODI, G. et al. Antibiotics to prevent complications following tooth extractions. Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 2, Art. No. CD003811, 2021.
MONACO, G. et al. Incidence of Delayed Infections after Lower Third Molar Extraction. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 19, n. 7, p. 4028, 2022.
YE, Z. X. et al. Pathologies associated with the mandibular third molar impaction. Science Progress, v. 104, n. 2, p. 1-10, 2021.
