IMPACTO DA INSUFICIÊNCIA CARDÍACA NA EVOLUÇÃO DA REVASCULARIZAÇÃO DOS MEMBROS INFERIORES
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n55-105Palavras-chave:
Doença Arterial Periférica, Insuficiência Cardíaca, Procedimentos Cirúrgicos Vasculares, Preservação do MembroResumo
Introdução: A insuficiência cardíaca é cada vez mais reconhecida como um importante determinante dos desfechos perioperatórios e de longo prazo em pacientes submetidos à revascularização dos membros inferiores por doença arterial periférica, particularmente devido aos seus efeitos sobre a hemodinâmica, a perfusão microvascular e a inflamação sistêmica.
Objetivo: O objetivo principal desta revisão sistemática foi avaliar como a insuficiência cardíaca influencia os desfechos clínicos, funcionais e relacionados ao membro após a revascularização dos membros inferiores; os objetivos secundários incluíram a avaliação do risco perioperatório, da perviedade do enxerto, das taxas de amputação, das readmissões e da mortalidade.
Métodos: Foi realizada uma busca sistemática nas bases PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, LILACS, ClinicalTrials.gov e ICTRP, utilizando critérios predefinidos, selecionando estudos clínicos dos últimos cinco anos que avaliaram adultos com insuficiência cardíaca submetidos à revascularização aberta ou endovascular.
Resultados e Discussão: Um total de 18 estudos atendeu aos critérios de inclusão, demonstrando que a insuficiência cardíaca piora consistentemente a sobrevida, aumenta as complicações perioperatórias e está associada à menor preservação do membro em comparação com pacientes sem insuficiência cardíaca.
Conclusão: A insuficiência cardíaca impacta substancialmente os desfechos da revascularização, ressaltando a importância da estratificação de risco, da otimização da terapia medicamentosa e do cuidado multidisciplinar.
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