IMPACTO DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA EN LA EVOLUCIÓN DE LA REVASCULARIZACIÓN DE LOS MIEMBROS INFERIORES
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n55-105Palabras clave:
Enfermedad Arterial Periférica, Insuficiencia Cardíaca, Procedimientos Quirúrgicos Vasculares, Preservación del MiembroResumen
Introducción: La insuficiencia cardíaca es reconocida cada vez más como un determinante importante de los resultados perioperatorios y a largo plazo en pacientes sometidos a revascularización de los miembros inferiores por enfermedad arterial periférica, particularmente debido a sus efectos sobre la hemodinámica, la perfusión microvascular y la inflamación sistémica.
Objetivo: El objetivo principal de esta revisión sistemática fue evaluar cómo la insuficiencia cardíaca influye en los resultados clínicos, funcionales y relacionados con el miembro tras la revascularización de los miembros inferiores; los objetivos secundarios incluyeron la evaluación del riesgo perioperatorio, la permeabilidad del injerto, las tasas de amputación, los reingresos y la mortalidad.
Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane Library, LILACS, ClinicalTrials.gov e ICTRP, utilizando criterios predefinidos, seleccionando estudios clínicos de los últimos cinco años que evaluaron adultos con insuficiencia cardíaca sometidos a revascularización abierta o endovascular.
Resultados y Discusión: Un total de 18 estudios cumplió con los criterios de inclusión, demostrando que la insuficiencia cardíaca empeora de forma consistente la supervivencia, incrementa las complicaciones perioperatorias y se asocia con una menor preservación del miembro en comparación con pacientes sin insuficiencia cardíaca.
Conclusión: La insuficiencia cardíaca impacta de manera sustancial los resultados de la revascularización, lo que subraya la importancia de la estratificación del riesgo, la optimización del tratamiento médico y la atención multidisciplinaria.
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Referencias
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