COMPARACIÓN ENTRE TÉCNICAS ABIERTAS Y MÍNIMAMENTE INVASIVAS EN LA CORRECCIÓN DEL HALLUX VALGUM

Resumen

Introducción: El hallux valgus es una de las deformidades más comunes del antepié, con un importante impacto funcional y estético. El objetivo de este estudio fue comparar los resultados clínicos, radiográficos y funcionales entre las técnicas abiertas y mínimamente invasivas para la corrección del hallux valgus. Métodos: Se realizó una búsqueda sistemática en la base de datos PubMed/MEDLINE entre 2015 y 2025, incluyendo ensayos clínicos, cohortes y revisiones sistemáticas. Se seleccionaron quince estudios que comparaban técnicas abiertas (Chevron, Scarf, Akin y Lapidus) y mínimamente invasivas (MICA, PECA, SERI y DMMO). Los resultados evaluados incluyeron los ángulos HVA, IMA y DMAA, las puntuaciones funcionales AOFAS y MOXFQ, el tiempo de recuperación y las complicaciones. Resultados: La corrección angular media fue similar entre las técnicas, con reducciones medias en HVA de 19,5° y IMA de 7°. Las puntuaciones funcionales mostraron una mejora significativa en ambos grupos, con una ligera superioridad de los abordajes mínimamente invasivos en la recuperación temprana. Las complicaciones fueron menores en los procedimientos percutáneos, con parestesias leves y baja recurrencia. El retorno a la actividad se produjo en promedio entre 6 y 8 semanas con técnicas mínimamente invasivas y entre 10 y 12 semanas con técnicas abiertas. Conclusión: Las técnicas mínimamente invasivas ofrecen resultados equivalentes a los abordajes abiertos, con ventajas en cuanto a morbilidad, dolor y rehabilitación. Las técnicas abiertas desempeñan un papel fundamental en deformidades graves. La selección adecuada de la técnica y la experiencia del cirujano son cruciales para el éxito quirúrgico.