TRATAMENTO FARMACOLÓGICO DA HAS: AVANÇOS RECENTES E PERSPECTIVAS CLÍNICAS
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n52-076Palavras-chave:
Hipertensão Arterial Sistêmica, Tratamento Farmacológico, Terapia Combinada, Diretrizes, Anti-hipertensivosResumo
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) representa o principal fator de risco modificável para doenças cardiovasculares globalmente. O tratamento farmacológico é crucial para a redução da morbimortalidade associada, tendo evoluído de uma abordagem sequencial para a recomendação de terapia combinada inicial. Esta revisão narrativa da literatura, baseada em uma busca na base de dados PubMed com foco nas diretrizes recentes da European Society of Hypertension (ESH) de 2023 e do American College of Cardiology/American Heart Association (ACC/AHA) de 2017, objetivou sintetizar as evidências atuais sobre a farmacoterapia da HAS. Os resultados demonstram um paradigma centrado na introdução precoce de terapia dupla para a maioria dos pacientes, preferencialmente em pílula única (SPC) para otimizar a adesão. A estratégia de primeira linha consiste na combinação de um inibidor do sistema renina-angiotensina (IECA ou BRA) com um bloqueador de canal de cálcio ou um diurético tiazídico/análogo. O algoritmo segue com uma terapia tripla e, para casos de hipertensão resistente, a adição de espironolactona. Conclui-se que a abordagem atual para o tratamento da HAS é mais pragmática e eficaz, priorizando o controle pressórico rápido e a adesão ao tratamento através de esquemas combinados simplificados.
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Referências
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