DESPRENDIMIENTO DE RETINA: AVANCES EN EL DIAGNÓSTICO Y MANEJO TERAPÉUTICO
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv16n52-064Palabras clave:
Desprendimiento de Retina, Diagnóstico, Tratamiento, Vitrectomía, Síndrome de SticklerResumen
El desprendimiento de retina (DR) es una afección oftalmológica grave que puede afectar la visión. Esta revisión narrativa de la literatura busca resumir los avances recientes en el diagnóstico y el tratamiento del DR. La metodología consistió en una búsqueda en la base de datos PubMed utilizando descriptores como "Desprendimiento de Retina", "Diagnóstico" y "Tratamiento". Los resultados indican que el diagnóstico precoz es crucial para el éxito terapéutico, aunque persisten retrasos significativos, especialmente en la población pediátrica sin afecciones oculares preexistentes. Entre los factores de riesgo bien establecidos se incluyen los traumatismos, la miopía, la pseudofaquia y las afecciones genéticas como el síndrome de Stickler. El tratamiento terapéutico ha evolucionado hacia un enfoque individualizado, siendo la vitrectomía pars plana (VPP) la opción principal para casos complejos, como desgarros gigantes y DR asociado a síndromes. Técnicas menos invasivas, como el tratamiento con láser combinado con la minimización del movimiento ocular, han demostrado ser eficaces en casos seleccionados de desprendimientos periféricos. El tratamiento de formas específicas, como el desprendimiento de retina exudativo inflamatorio refractario, y las complicaciones postoperatorias, como los pliegues maculares, también requieren estrategias quirúrgicas específicas. En conclusión, si bien las tasas de éxito anatómico son altas, los resultados funcionales dependen de la rapidez del diagnóstico y de la complejidad del caso, lo que refuerza la necesidad de mejorar los protocolos de cribado y de una selección cuidadosa de los enfoques terapéuticos.
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Referencias
ARCHAMBAULT, C. et al. Time to treatment of pediatric retinal detachments: A United States Claims-Based Analysis. Ophthalmology Retina, v. 7, n. 3, p. 221-226, 2023.
CHEN, X. et al. Rhegmatogenous Retinal Detachment Secondary to Type I Stickler Syndrome: Diagnosis, Treatment and Long-Term Outcomes. Genes, v. 15, n. 11, p. 1455, 2024.
KOKAME, G. T. et al. Laser Treatment after Minimized Eye Movement for Repair of Retinal Detachment. Ophthalmology Retina, v. 5, n. 9, p. 939-941, 2021.
MICHAEL, E.; TENNANT, M. T. S.; EHMANN, D. Giant retinal tear detachment. Canadian Journal of Ophthalmology, v. 59, n. 5, p. e626, 2024.
RADECK, V. et al. Subretinale Lufteingabe zur Behandlung postoperativer Netzhautfalten nach Ablatio [Subretinal air injection for treatment of retinal folds after retinal detachment surgery]. Der Ophthalmologe, v. 119, n. 4, p. 381-387, 2022.
RADECK, V. et al. Characteristics of Bilateral Retinal Detachment. Ophthalmologica, v. 246, n. 2, p. 99-106, 2023.
RATRA, D.; PRADHANA, D.; DUTTA MAJUMDER, P. Surgical management for treatment-resistant cases of inflammatory exudative retinal detachment: Mission impossible? Indian Journal of Ophthalmology, v. 71, n. 6, p. 2543-2547, 2023.