ENDOCARDITIS INFECCIOSA: RETOS Y AVANCES EN EL DIAGNÓSTICO

Resumen

La endocarditis infecciosa (EI) es una enfermedad grave y potencialmente mortal, cuyo diagnóstico precoz sigue siendo difícil debido a la diversidad de manifestaciones clínicas y la complejidad de los métodos diagnósticos. A pesar de los avances en medicina, como los criterios clínicos actualizados (Duke-ISCVID), las nuevas modalidades de imagen (PET/TC, MDCTA) y las técnicas moleculares (PCR, mNGS), la confirmación definitiva de la EI aún presenta limitaciones prácticas. Los hemocultivos siguen siendo esenciales, con un alto rendimiento diagnóstico cuando se realizan adecuadamente. En casos con cultivos negativos, las pruebas serológicas y moleculares han cobrado relevancia, aunque aún carecen de una estandarización generalizada. El manejo de los casos relacionados con el consumo de drogas inyectables requiere un enfoque multidisciplinario, que incluya la intervención para el trastorno por consumo de sustancias. La integración de un diagnóstico preciso, un tratamiento individualizado y un seguimiento multidisciplinario es esencial para reducir la morbilidad y la mortalidad y mejorar el pronóstico del paciente.