IMPLICACIONES CLÍNICAS DE LA TRANSMISIÓN ORAL DEL VPH EN EL DESARROLLO DE NEOPLASIAS DE CABEZA Y CUELLO

Resumen

El virus del papiloma humano (VPH) desempeña un papel cada vez mayor en la etiología de los cánceres de cabeza y cuello, especialmente en la orofaringe y la cavidad oral, siendo los genotipos 16 y 18 los más comunes. La transmisión oral se produce predominantemente por contacto íntimo con mucosas infectadas, siendo el sexo oral la principal vía de transmisión, lo que explica la mayor incidencia de estos tumores en personas jóvenes, no fumadoras y abstemias. Este estudio, realizado mediante una revisión bibliográfica integradora de las bases de datos PubMed, SciELO, LILACS, Web of Science y BVS, incluyó publicaciones publicadas entre 2010 y 2025 en portugués, inglés y español. Los resultados muestran que los tumores VPH positivos tienen un mejor pronóstico y una mayor respuesta terapéutica, pero también presentan importantes repercusiones funcionales, como disfagia, alteraciones del habla y deterioro nutricional, lo que compromete la calidad de vida. La detección viral, mediante pruebas moleculares y marcadores como p16INK4a, es esencial para el diagnóstico etiológico y la planificación individualizada del tratamiento. La prevención es el objetivo principal del control de estas neoplasias, siendo la vacunación contra el VPH la estrategia más eficaz para reducir su incidencia. A pesar de la disponibilidad gratuita de la vacuna en Brasil, su baja tasa de vacunación, especialmente entre los niños, compromete la inmunidad de grupo. Las campañas educativas y las iniciativas de concienciación, como "Julio Verde", combinadas con la ampliación de la cobertura de vacunación y la detección temprana de lesiones orales sospechosas, son esenciales para reducir la morbilidad y la mortalidad. Se concluye que la integración de políticas públicas, diagnóstico molecular, educación sanitaria y un enfoque multidisciplinario constituye la base para el control de las neoplasias de cabeza y cuello asociadas al VPH.