DIAGNÓSTICO DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA (HSA) EN GATOS

Resumen

La hipertensión arterial sistémica (HAS) es una afección clínica de creciente relevancia en medicina felina, con alta prevalencia en gatos mayores y frecuentemente asociada a comorbilidades como la enfermedad renal crónica (ERC). La elevación persistente de la presión arterial sistólica (PAS) conlleva el riesgo de daño grave a órganos diana, como los ojos, el sistema nervioso central, los riñones y el corazón. El diagnóstico se ve dificultado por la hipertensión situacional, el "efecto de bata blanca", que puede enmascarar la verdadera condición del paciente, requiriendo mediciones repetidas e investigación de lesiones en los órganos diana para su confirmación. Este estudio, una revisión narrativa de la literatura realizada en la base de datos PubMed, tuvo como objetivo sintetizar y analizar la evidencia más reciente sobre el diagnóstico de HAS en felinos. Los resultados indican que el diagnóstico se establece midiendo la PAS, adoptando un umbral de 160 mmHg en al menos dos ocasiones distintas, preferiblemente utilizando la técnica Doppler de flujo. Para mayor precisión diagnóstica, se recomiendan múltiples mediciones consecutivas, descartando la primera lectura, además de minimizar el estrés ambiental. La etiología de la hipertensión sistémica es predominantemente secundaria, siendo la enfermedad renal crónica (ERC) la causa subyacente más común (que afecta hasta al 83 % de los gatos hipertensos). Las repercusiones sistémicas de la hipertensión incluyen alteraciones cardiovasculares, como la hipertrofia ventricular izquierda y la fibrosis miocárdica, y lesiones oculares graves, como la retinopatía hipertensiva. Por lo tanto, un diagnóstico exitoso debe ser integral, abarcando el análisis del daño en los órganos diana para determinar la gravedad de la enfermedad y garantizar un manejo clínico detallado y eficaz.