LA TELEMEDICINA COMO ESTRATEGIA PERMANENTE DEL SISTEMA ÚNICO DE SALUD (SUS) PARA AMPLIAR EL ACCESO, MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN Y AUMENTAR LA EQUIDAD TERRITORIAL
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv17n56-072Palabras clave:
Equidad, Calidad de la Atención de Salud, Sistema Único de Salud, Telemedicina, TelesaludResumen
Considerando las desigualdades territoriales históricamente presentes en el Sistema Único de Salud (SUS) brasileño y los desafíos relacionados con el acceso oportuno y la calidad de la atención, la incorporación de la telemedicina se ha presentado como una estrategia estructurante en el ámbito de las políticas públicas de salud. Este estudio busca analizar la telemedicina como una estrategia permanente del SUS para ampliar el acceso, mejorar la calidad de la atención y promover la equidad territorial, a partir de un análisis del marco normativo e institucional vigente en el país. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica integradora, siguiendo los pasos metodológicos propuestos por Mendes, Silveira y Galvão, con análisis de documentos normativos, artículos científicos y producciones institucionales disponibles en las bases de datos PubMed, SciELO y la Biblioteca Virtual en Salud, utilizando descriptores controlados extraídos de los vocabularios DeCS y MeSH. Así, se observa que la consolidación normativa de la telesalud, especialmente tras la Ley n.º 14.510/2022 y la Ordenanza GM/MS n.º 1.348/2022, reposiciona la telemedicina como un componente permanente de la organización de la atención en el SUS (Sistema Único de Salud), con el potencial de reorganizar los flujos de atención, fortalecer la Atención Primaria de Salud y reducir las desigualdades territoriales. Los resultados analizados indican avances institucionales, asistenciales y económicos asociados a la mediación tecnológica de la atención, si bien persisten desafíos relacionados con la gobernanza, la integración en red y la sostenibilidad de la estrategia. Se concluye que la telemedicina, al incorporarse de forma estructurada y continua, constituye una herramienta relevante para ampliar el acceso y la equidad en el SUS, siempre que se articule con la planificación sistémica y las directrices del sistema público de salud.
Descargas
Referencias
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria-Executiva. Departamento de Informática do SUS. Estratégia de Saúde Digital para o Brasil 2020–2028 [recurso eletrônico]. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2020. 128 p. ISBN 978-85-334-2841-6. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estrategia_saude_digital_Brasil.pdf.
BRASIL. Lei nº 14.510, de 27 de dezembro de 2022. Altera a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para autorizar e disciplinar a prática da telessaúde em todo o território nacional, e a Lei nº 13.146, de 6 de julho de 2015; e revoga a Lei nº 13.989, de 15 de abril de 2020. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, 28 dez. 2022. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2019-2022/2022/lei/L14510.htm
BRASIL. Ministério da Saúde. Gabinete do Ministro. Portaria GM/MS nº 1.348, de 2 de junho de 2022. Dispõe sobre as ações e serviços de Telessaúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, 3 jun. 2022. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2022/prt1348_02_06_2022.html.
COLUSSI, C. F et al. Contribuição das teleconsultorias no fortalecimento da Rede de Atenção à Saúde em Santa Catarina. Saúde em Debate, Rio de Janeiro, v. 49, n. esp. 1, 2025. DOI: 10.1590/2358-28982025E110008P.
CATAPAN, S. de C et al. Telecare in the Brazilian Unified Health System: where we are and where we are heading. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 29, n. 7, jul. 2024. DOI: 10.1590/1413-81232024297.03302024EN.
HADDAD, A. E et al. Evolução da regulação brasileira de telessaúde: do Programa Nacional de Telessaúde ao SUS Digital. Revista de Direito Sanitário (online), São Paulo, v. 25, n. 1, e0008, 25 set. 2025. DOI: 10.1590/rdsan.v25i1.e0008.
LISBOA, K. O et al. A história da telemedicina no Brasil: desafios e vantagens. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 32, n. 1, 2023. DOI: 10.1590/S0104-12902022210170pt.
OLIVEIRA, A. M. de; VALADÃO, M. A. P.; TABAK, B. M. Public telemedicine policy in Brazilian Unified Health System: an impact analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health, Basel, v. 21, n. 6, art. 657, 2024. DOI: 10.3390/ijerph21060657.
PADILHA, F. V. de Q et al. Analysis of the costs of teleconsultation for the treatment of diabetes mellitus in the SUS. Revista de Saúde Pública, São Paulo, v. 58, art. 15, 2024. DOI: 10.11606/s1518-8787.2024058005433.
SPERLING, S. et al. Telehealth for supporting referrals to specialized care during COVID-19. Telemedicine and e-Health, New Rochelle, v. 28, n. 4, p. 544–550, abr. 2022. DOI: 10.1089/tmj.2021.0208.
SILVA, R. S. da et al. The role of telehealth in the COVID-19 pandemic: a Brazilian experience. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 26, n. 6, jun. 2021. DOI: 10.1590/1413-81232021266.39662020.