COMPARACIÓN ENTRE LA CIRUGÍA BARIÁTRICA Y TIRZEPATIDA (MOUNJARO) EN LA REDUCCIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR EN PACIENTES OBESOS

Resumen

La obesidad es una enfermedad crónica multifactorial asociada a una alta morbilidad y mortalidad cardiovascular, resultado de complejas interacciones entre factores metabólicos, hormonales e inflamatorios. En las últimas décadas, se han investigado ampliamente estrategias terapéuticas quirúrgicas y farmacológicas para reducir el riesgo cardiometabólico en personas obesas. Este estudio tuvo como objetivo comparar la evidencia científica sobre los efectos de la cirugía bariátrica y la tirrizepatida (Mounjaro®) en la reducción del riesgo cardiovascular en pacientes obesos. Se trata de una revisión integrativa y comparativa, con un enfoque cualitativo-cuantitativo, desarrollada a partir de artículos publicados entre 2015 y 2025 en las bases de datos PubMed, SciELO, ScienceDirect y AHA Journals. Se analizaron veinte estudios, incluyendo ensayos clínicos, metaanálisis y revisiones sistemáticas, de los cuales 15 presentaron mayor relevancia metodológica y se utilizaron en la síntesis comparativa de los hallazgos. Los resultados demostraron que la cirugía bariátrica, especialmente las técnicas de bypass gástrico en Y de Roux y gastrectomía en manga, reduce significativamente la mortalidad cardiovascular, mejora los perfiles glucémico y lipídico, y disminuye los marcadores inflamatorios sistémicos. La tirzepatida, a su vez, demostró un impacto significativo en la pérdida de peso, la sensibilidad a la insulina y la mejora de los parámetros inflamatorios y hemodinámicos, con un efecto cardioprotector comparable al observado tras la cirugía metabólica. Se concluye que ambos enfoques constituyen estrategias eficaces y complementarias en la prevención y el control de las enfermedades cardiovasculares asociadas a la obesidad, lo que representa perspectivas prometedoras para la medicina metabólica contemporánea.