ANÁLISIS RETROSPECTIVO DEL PERFIL DE REFERENCIA DE UN EQUIPO DE ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD EN LA REGIÓN CENTRAL DE LA CIUDAD DE RIO DE JANEIRO

Resumen

Introducción: Comprender el perfil de la población atendida por los equipos de salud de la familia es fundamental para orientar prácticas que promuevan un acceso equitativo e integral. En grandes centros urbanos como Rio de Janeiro, la Atención Primaria de Salud (APS) actúa como ordenadora del cuidado, pero enfrenta limitaciones estructurales y organizativas que afectan su capacidad resolutiva. El Sistema de Regulación (SISREG) desempeña un papel central en la organización del acceso a consultas y exámenes especializados. El Complexo do Turano, territorio caracterizado por alta vulnerabilidad social y precariedad urbana, representa un escenario emblemático para comprender cómo las demandas reguladas expresan necesidades concretas y limitaciones de la red. Objetivo: Analizar retrospectivamente las derivaciones realizadas a través del SISREG por un equipo de salud de la familia en el Complexo do Turano, entre octubre de 2023 y octubre de 2024, identificando su frecuencia, perfil de solicitudes y tiempo promedio de espera. Métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo, basado en el análisis de datos secundarios del SISREG. Las variables incluyeron especialidad o examen solicitado, estado de la solicitud, nivel de riesgo asignado y tiempo de espera. Los datos fueron recolectados manualmente, revisados por dos investigadores y analizados mediante estadística descriptiva con el apoyo de los programas Excel y Python (Pandas y Matplotlib). El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación bajo el dictamen número 7.633.047. Resultados: De los 4.195 usuarios registrados, 1.018 (24%) utilizaron el SISREG, totalizando 1.935 solicitudes. De estas, el 56% fueron agendadas, el 26% permanecían pendientes, el 8% resultaron en ausencias y el 4% fueron canceladas. El tiempo promedio de espera fue de 95 días (rango: 1–390). Las especialidades más solicitadas fueron oftalmología (534), fisioterapia (83) y ginecología (80). Entre las derivaciones ginecológicas, el 43% correspondieron a solicitudes de ligadura tubárica. En cuanto a los exámenes, la ecografía transvaginal no obstétrica representó el 25% de las 327 solicitudes de ecografía. Conclusiones: Los hallazgos revelaron tiempos de espera prolongados y una concentración de la demanda en oftalmología, fisioterapia y planificación reproductiva, reflejando tanto el perfil poblacional como debilidades estructurales de la red. Se resalta la necesidad de ampliar la oferta de métodos anticonceptivos reversibles, fortalecer acciones colectivas en salud sexual y reproductiva, y calificar los flujos de regulación en la APS, contribuyendo así a prácticas más resolutivas y equitativas.