ARTROCENTESIS VERSUS ARTROSCOPIA EN EL TRATAMIENTO DEL BLOQUEO DISCAL TEMPOROMANDIBULAR: UNA REVISIÓN INTEGRAL
DOI:
https://doi.org/10.56238/levv17n58-023Palabras clave:
Disfunción Temporomandibular, Artrocentesis, Artroscopia, Articulación Temporomandibular, Desplazamiento Discal Sin ReducciónResumen
La disfunción temporomandibular (DTM) comprende un conjunto de alteraciones que afectan la articulación temporomandibular, los músculos masticatorios y las estructuras asociadas, frecuentemente asociadas con el desplazamiento discal sin reducción, una condición que puede causar dolor articular, limitación de la apertura bucal y deterioro funcional de la mandíbula. Por lo tanto, procedimientos mínimamente invasivos como la artrocentesis y la artroscopia se han utilizado ampliamente en el tratamiento de estas disfunciones, especialmente en casos refractarios al tratamiento conservador. Este estudio tuvo como objetivo analizar, mediante una revisión bibliográfica integradora, la eficacia de la artrocentesis en comparación con la artroscopia en el tratamiento del bloqueo discal de la articulación temporomandibular. La búsqueda se realizó en las bases de datos PubMed y SciELO, de enero a marzo de 2026, considerando artículos publicados entre 2016 y 2026, en portugués e inglés. Tras aplicar los criterios de inclusión y exclusión y analizar los títulos, resúmenes y textos completos, se seleccionaron diecinueve estudios para esta revisión. Los resultados demostraron que ambas técnicas presentan resultados clínicos favorables, principalmente en cuanto a la reducción del dolor, el aumento de la apertura bucal y la mejora de la función mandibular. La artrocentesis mostró ventajas relacionadas con la simplicidad técnica y el menor costo, mientras que la artroscopia permite la visualización directa de las estructuras intraarticulares e intervenciones terapéuticas más específicas. Se concluye que tanto la artrocentesis como la artroscopia son opciones terapéuticas eficaces en el tratamiento del desplazamiento discal de la articulación temporomandibular sin reducción, y la elección de la técnica depende de las características clínicas de cada paciente.
Descargas
Referencias
BAŞ, B.; YILMAZ, N.; GÖKÇE, E.; GÜRER, E. Evaluation of arthrocentesis for the treatment of temporomandibular joint disorders. Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery, Amsterdam, v. 47, n. 8, p. 1247–1252, 2019.
DEMIR, E. Clinical outcomes of arthrocentesis in temporomandibular joint disorders: a prospective study. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Philadelphia, v. 81, n. 2, p. 315–321, 2023.
EL YAZBY, A.; EL SHERBINY, A.; EL SAWY, M. Arthroscopic management of temporomandibular joint internal derangement. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Copenhagen, v. 45, n. 4, p. 471–476, 2016.
EFEOĞLU, C.; KILIÇ, E.; ÇELIK, M. Comparison of arthrocentesis and arthroscopy in the management of temporomandibular joint disorders. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Philadelphia, v. 76, n. 6, p. 1201–1207, 2018.
HEO, M. S.; YOON, J. H. Effectiveness of arthrocentesis combined with stabilization splint therapy for temporomandibular disorders. Journal of Oral Rehabilitation, Oxford, v. 47, n. 7, p. 834–840, 2020.
HEO, M. S.; KIM, S. Y.; LEE, J. H. Long-term outcomes of minimally invasive procedures for temporomandibular joint disorders. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology, St. Louis, v. 137, n. 3, p. 312–318, 2024.
KIM, S. Y.; PARK, H. S.; LEE, J. W. Arthrocentesis for temporomandibular joint internal derangement: clinical outcomes and prognostic factors. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Philadelphia, v. 77, n. 9, p. 1813–1819, 2019.
RAO, S.; KUMAR, A.; REDDY, K. Arthrocentesis with intra-articular medications for temporomandibular joint disorders. Journal of Maxillofacial and Oral Surgery, New Delhi, v. 18, n. 2, p. 223–229, 2019.
RADWAN, A.; EL-ASHMAWY, M.; HASSAN, M. Arthrocentesis with hyaluronic acid injection in temporomandibular joint disorders. Journal of Craniofacial Surgery, Philadelphia, v. 30, n. 7, p. 2130–2134, 2019.
ROSSINI, G.; ROSSI, R.; FERRARI, M. Arthrocentesis with hyaluronic acid for temporomandibular joint disorders: clinical evaluation. Clinical Oral Investigations, Berlin, v. 25, n. 3, p. 1463–1470, 2021.
SIMPLOT, T.; NELSON, C.; KIM, J. Methodological considerations in studies of temporomandibular joint minimally invasive surgery. Oral and Maxillofacial Surgery Clinics of North America, Philadelphia, v. 37, n. 1, p. 45–56, 2025.
TALAAT, W.; AL BAYAT, M.; ALI, A. Minimally invasive procedures for temporomandibular joint disorders: a systematic review. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, Copenhagen, v. 50, n. 9, p. 1164–1172, 2021.
BERTOTTI, M. Eficácia da artrocentese e da artroscopia da articulação temporomandibular de acordo com a análise de parâmetros clínicos: revisão sistemática da literatura. 2016. Trabalho de Conclusão de Curso – Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2016.
FIGUEIRÊDO, N. F. D.; CARVALHO, T. R. P.; LIMA, V. S.; ROMÃO, T. C. M.; COSTA, D. F. N.; PAIVA, L. C. A. Cirurgia minimamente invasiva da ATM: artrocentese x artroscopia. Research, Society and Development, v. 11, n. 1, 2022.
LIMA, A. C. S.; SOUZA, L. V. L.; SILVA, F. M. Descrição de técnica cirúrgica no tratamento da disfunção temporomandibular: artroscopia e artrocentese. Revista Fisioterapia em Movimento, v. 29, 2024.
SHINOHARA, E. H.; MORIMOTO, S. Artroscopia da articulação temporomandibular combinada ou não com injeções intra-articulares: revisão de literatura. Contribuciones a las Ciencias Sociales, v. 17, n. 9, 2024.
WHITTEMORE, R.; KNAFL, K. The integrative review: updated methodology. Journal of Advanced Nursing, Oxford, v. 52, n. 5, p. 546–553, 2005.
GARRIDO, L. M. R. et al. Revisão integrativa: importância na elaboração de trabalhos científicos na área da saúde. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento, v. 2, n. 2, p. 202–220, 2018.
MILES, M. B.; HUBERMAN, A. M.; SALDAÑA, J. Qualitative data analysis: a methods sourcebook. 3. ed. Thousand Oaks: SAGE Publications, 2014.