CÁNCER DE VEJIGA: MÉTODOS DIAGNÓSTICOS Y CRITERIOS ACTUALES

Resumen

El cáncer de vejiga es la neoplasia maligna más común del tracto genitourinario y presenta importantes retos diagnósticos debido a su heterogeneidad clínica y a las limitaciones de los métodos convencionales. El estándar de referencia actual, que combina la cistoscopia y la citología urinaria, es invasivo y tiene una baja sensibilidad para los tumores de bajo grado y las lesiones planas. Esta revisión narrativa de la literatura analiza las estrategias diagnósticas contemporáneas y los avances tecnológicos en el área. Los resultados indican que las técnicas de imagen mejoradas, como la cistoscopia con luz azul, la imagen de banda estrecha (NBI) y el uso del sistema VI-RADS en la resonancia magnética, aumentan la precisión en la detección y la estadificación tumoral. Además, el desarrollo de biopsias líquidas no invasivas, mediante el análisis del ADN tumoral circulante (ctDNA) en sangre y de mutaciones genéticas (como TERT y FGFR3) en orina, se muestra muy prometedor para el diagnóstico precoz y la monitorización de recidivas. La aplicación de la nanotecnología y el reconocimiento de variantes histológicas agresivas también se perfilan como factores cruciales para el pronóstico y el manejo clínico.